常规尿液检验与生化检验在糖尿病诊断中的应用准确度对比分析

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  摘要:目的探究常规尿液检验与生化检验在糖尿病诊断中的应用准确度对比。方法对80例疑似患有糖尿病的患者予以选取,这些患者是近年间在我院进行就诊的患者。对照组40例患者采用常规尿液检验,观察组的40例患者采用生化检验,探究两组检查结果的敏感度、特异度。结果观察组检查结果的敏感度及特异度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论生化检验在糖尿病诊断中的准确度高于常规尿液检验,能提高诊断准确率,值得临床推广使用。
  关键词:常规尿液检验;生化检验;糖尿病;应用准确度
  【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026(2021)05-113-01
  糖尿病是由于患者体内糖代谢产生问题引起的。糖尿病的异常代谢导致患者的肾脏损伤,这是糖尿病发病中的一种常见慢性并发症状[1]。糖尿病不仅对患者的生活质量造成严重的影响,还对患者的生命安全造成威胁。糖尿病需要尽早治疗,否则将会发展成终末期糖尿病,使患者死亡率增高[2]。本文为探究常规尿液检验与生化检验在糖尿病诊断中的应用准确度对比,对80例疑似患有糖尿病的患者分别采用常规尿液检验和生化检验,探究两组检查结果的敏感度、特异度。现报告如下。
  1.资料和方法
  1.1一般资料
  对80例疑似患有糖尿病的患者予以选取,这些患者是近年间在我院进行就诊的患者,随机分组。在对照组中,男23例,女17例,年龄在30岁到66岁之间,平均年龄(47.13±0.49)岁;观察组中,男20例,女20例,年龄在30岁到66岁之间,平均年龄(47.81±0.66)岁。对比两组研究对象的性别、年龄等一般资料(P>0.05),具有可比性。所有患者均对该实验知情,并签署同意书。
  1.2方法
  对照组40例患者采用常规尿液检验:留取患者早上5ml的尿,使用尿液分析仪进行检查。
  观察组的40例患者采用生化检验:使用生化仪进行检查。检查项目包括血清三甘油酯、糖化血红蛋白、空腹血清葡萄糖、葡萄糖耐量试验。检查前,患者被指示禁食8小时,抽取患者空腹时的血液。使用氧化酶法进行空腹血糖检验,合计检验3次,正常值的标准范围是小于7.7mmol/L。将75g的葡萄糖溶解在200ml的水中,指示患者在3~5分钟以内服用,2小时后取其静脉血。为了确保测试结果的正确性,在测试阶段避免使用降血糖药、胰岛素和输液疗法,并不能进行剧烈运动、饮食、饮酒。正常值的标准范围为3.6~6.1mmol/L。测试前12小时内禁食,抽取患者5ml静脉血管,2小时内完成血清分离,血清三甘油酯检验在4小时内完成。检验时要让患者避免激烈运动和饮酒。血清甘油三酯值大幅度上升的情况下,有相当程度的糖尿病的可能性,需要进行进一步的判断。正常值的参考范围为0.48~1.88mmol/L[3]。
  1.3观察指标
  分析比较两组患者的病灶诊断情况、检查结果的敏感度及特异度。敏感度=真阳性例数/(真阳性+假阴性)例数×100%;特异度=真阴性例数/(假阳性+真阴性)例数×100%。以病理结果为金标准,具体数据见表1。
  1.4 统计学处理
  采用SPSS 13.0统计学软件进行数据分析,计数资料用率表示,组间比较采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
  2.结果
  观察组检查结果的敏感度、特异度优于对照组(p<0.05)。具体数据详见表2。
  3.讨论
  患者体内若出现胰岛细胞机能不全和胰岛素分泌不足的情况,可能会导致出现糖尿病,这是一种葡萄糖、蛋白质、脂质代谢障碍的综合征疾病。胰岛素分泌不足会使患者出现血糖值异常地上升并且一些功能代谢异常,这是糖尿病产生的根本原因。糖尿病患者的食欲很大,这是由于患者体内的代谢异常导致血糖给身体提供的能量较少,不足于供应人体需求。患者也有多尿症的症状,这是由于糖的高渗性的渗透压利尿作用。随着生活水平不断的提高,越来越多的人开始不注重自己的生活习惯和饮食习惯,从而很多人特别容易患有一些疾病,但是有很多疾病是需要检查才能进行判断的[4]。
  常规尿液的临床检查在糖尿病的诊断中有明确的价值。但是,尿检复杂,灵敏度低,检测结果不理想。相反,误诊和诊断错误多发,患者的早期治疗会延迟,状态恶化,会影响治疗效果和预后。生化检查法可以检查患者的血糖值和甘油三酯等多个指标,因此可以根据得到的检查结果,有效地判断患者的血糖值。甘油三酯检验结果若大幅增加,可以事先判断患者患糖尿病的风险很高。糖耐量检验也是生化检验的重要观测指标。数据结果显示糖耐量较低,为真性糖尿病的几率较高。糖化血红蛋白的水平可以反映患者的血糖控制情况。结合上述多个指标结果,可以得到糖尿病的有效诊断,因此临床诊断结果的精度相对较高[5]。
  综上所述,生化检验在糖尿病诊断中的准确度高于常规尿液检验,能提高诊断准确率,值得临床推广使用。
  参考文献:
  [1]李霞,高原葉.常规尿液检验与生化检验在糖尿病诊断中的应用价值[J].智慧健康,2020,6(30):15-16.
  [2]彭守起.常规尿液检验与生化检验用于糖尿病诊断的价值比较[J].医药前沿,2020,10(27):55-56.
  [3]陆清梅.常规尿液检验与生化检验在糖尿病诊断中的应用价值比较分析[J].中国保健营养,2020,30(4):270.
  [4]韩国权.常规尿液检验与生化检验在糖尿病诊断中的应用价值比较[J].中国保健营养,2020,30(31):351-352.
  [5]胡刚.常规尿液检验与生化检验在糖尿病诊断中的应用价值对比[J].中外医学研究,2020,18(4):48-50.
  德州市德城区黄河涯医院检验科 253000
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