【摘 要】
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目的 探讨使用画钟测验(CDT)联合简易智力状况检查(MMSE)筛查老年认知功能障碍的可行性.方法 采用多阶段分层整群抽样方法,抽取河北省石家庄市、唐山市、张家口市和邯郸市4个
【机 构】
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050031,河北医科大学第一医院精神科河北医科大学精神卫生研究所河北省脑老化与认知神经科学重点实验室
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目的 探讨使用画钟测验(CDT)联合简易智力状况检查(MMSE)筛查老年认知功能障碍的可行性.方法 采用多阶段分层整群抽样方法,抽取河北省石家庄市、唐山市、张家口市和邯郸市4个地区共3 040名60岁以上老人,对所有被试采集一般人口学资料,同时进行CDT和MMSE评估.结果 所有被调查者CDT平均(3.01±1.37)分,低于4分者为43.7％;其中男性老年人CDT＜4分者35.0％,明显低于女性的65.0％,差异有统计学意义(x2=35.58,P＜0.01).不同年龄段CDT＜4分者分别为60～64岁(32.2％),65～69岁(35.8％),70～74岁(45.6％),75～79岁(57.5％),≥80岁(75.1％).不同文化程度CDT＜4分者分别为文盲82.8％,小学49.3％,初中35.7％,高中30.0％,大专以上24.8％.在2 358名MMSE正常老年人中CDT测验低于正常者890名(37.74％);在1 715名CDT测验正常的老年人中检测出MMSE异常者247名(14.40％).按照CDT 0～4分划分为5组进行MMSE评分比较,5组间比较差异有统计学意义(F=402.68,P＜0.01).CDT得分与MMSE总分、视空间功能、计算力、命名、记忆力、定向力均呈正相关(r分别为0.575,0.423,0.438,0.106,0.249,0.357;P＜0.01).结论 CDT得分在一定程度上反映老年人认知、执行功能损害的状况,CDT联合MMSE可作为筛查老年人认知功能障碍的有效方法.
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