【摘要】 目的:对丹红注射液治疗冠心病心绞痛的疗效进行观察。方法:选择冠心病心绞痛患者98例,随机分为两组,治疗组52例,对照组46例。对照组采用常规治疗加复方丹参注射液,治疗组采用常规治疗加丹红注射液,对两组患者心绞痛疗效和心电图改变进行分析。结果 : 治疗组与对照组比较能显著改善冠心病心绞痛患者的症状(p<0.01),改善患者心电图缺血情况(p<0.01)。结论 丹红注射液心绞痛效果显著,明显优于复方丹参注射液。
　　【关键词】丹红注射液;冠心病;心绞痛
　　【中图分类号】R632【文献标识码】A【文章编号】1005-0515(2010)011-0156-02
　　
　　1 临床资料
　　1.1 一般资料:本组共98例,根据国家冠心脏病学会建议采用的who临床命名标准化联合专题报告《缺血性心脏病的命名集诊断标准》诊断为冠心病心绞痛。将其随机分为丹红治疗组52例和复方丹参对照组46例两组。治疗组男37例,女15例,年龄36~78 岁,平均65岁,病程3个月~3 5年 ,平均27±8年。对照组男29例,女17例,年龄39~ 82 岁,平均64岁,病程半年~ 30年,平均24±5年。所有病例均除外急性心肌梗死、不稳定性心绞痛、严重心律失常、心功能不全。两组病例性别、年龄、病程、心绞痛发作时间、性质及中医分型等经统计学处理具有可比性。
　　1.2 治疗方法:丹红注射液组用丹红注射液30 ml 加入5%葡萄糖溶液250ml ( 糖尿病人用生理盐水)中静脉点滴,每天一次,14天一疗程。复方丹参组用复方丹参注射液16ml 加入5%葡萄糖溶液250ml 中静脉点滴,每天一次,14天一疗程。治疗期间常规服用肠溶阿司匹林0.1每天一次。
　　1.3 观察方法:治疗前常规做心电图一次,并检查血常规TC、TG以及心肌酶、肌钙蛋白等,以后每日做心电图一次,并随时观察病人心绞痛发作和缓解时间、次数、程度。
　　1.4 疗效评定标准:心绞痛疗效判定:心绞痛症状降低Ⅱ级,原为Ⅰ~Ⅱ级者心绞痛消失,不用硝酸酯类药物为显效;心绞痛症状降低Ⅰ级,硝酸酯类药物用量减少一半为有效;心绞痛症状和硝酸酯类药物用量与治疗前基本相同为无效。心电图疗效评定标准: 静息心电图恢复正常或运动试验有阳性转为阴性或大致正常为显效;ST段回升1.5mm 以上但未正常,或T波或主要导联倒置T 波变浅达50%以上或T波有平坦转为直立为有效;ST段、T波无变化为无效。
　　2 结果
　　治疗组显效29例,有效18例;对照组显效10例,有效12例。
　　3 讨论
　　丹红注射液是由丹参红花两种中药成分经现代工艺提取而成,“红花能活血,润燥,止痛散肿,通经”。此外血性属阴得温则行,丹参扶正益气,性微寒,辅以红花,则可其温性以助消散瘀血,温运血行,二者相辅,除邪而不伤正,具有活血通络、祛淤生新作用,临床广泛用于心脑血管疾病治疗,具有满意疗效^{[ 1]}。研究显示^{[ 2]},丹红注射液能够降低血小板活性,减少血小板的凝聚。试验表明^{[ 3]},丹红能减少机体应激状态下炎症介质的释放,减少炎症介质的瀑布式反应,减轻应激反应时对机体的损害。。研究证明^{[ 4]},丹红能使红细胞表面负电荷增加,从而加快红细胞泳动速度,改善红细胞变形能力,抑制红细胞聚集,降低全血黏度。实验表明^{[ 5]},丹红能够减轻组织缺血时的氧自由基损伤,保护血管内皮,抑制炎症反应,发挥缺血组织的保护作用。在本组病例中,丹红注射液治疗冠心病心绞痛,取得了较好的临床效果,较复方丹参注射液疗效显著。本组未见任何不良反应和毒副作用,证明丹红注射液临床应用是安全的。
　　参考文献
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　　作者单位:25640 山东省桓台县人民医院