乳腺增生是癌前病变吗
　　文 ／ 北京友谊医院主任医师高东宸
　　
　　问：我的一个朋友，体检时发现一侧乳房有肿块，因怀疑是乳癌做了手术，但病理检查证实是良性乳腺增生。请问良性增生是否会癌变？是否需要手术？
　　北京程俭
　　答：有人统计，约５０％的妇女在其一生中某个年龄阶段会发生乳腺增生，因此这是一种十分普遍的常见多发病。有些人由于没有症状或症状轻微，不到医院检查。
　　乳腺增生是由内分泌紊乱所致，大致有以下两种情况：
　　１．卵巢功能异常，雌激素分泌过多而孕激素分泌减少，比例失衡，使乳腺实质增生过度，形成各种形态的增生。
　　２．在乳房的不同部位分布着不均匀的异常激素受体，导致乳房各部增生参差不齐，形成肿块和结节，而体内雌激素水平并无改变。
　　那么，乳腺增生与癌有无关系呢？关于这方面研究很多，但结果很不一致。单纯的乳腺增生是一种内分泌功能紊乱性增生，本质上不是肿瘤性增生，但是与肿瘤性增生有关，一部分肿瘤性增生是从长期的内分泌功能紊乱性增生演化来的。而另一个非常明确的事实是：大多数乳癌的病理标本上没有乳腺增生的表现。因此可以认为，乳腺增生很少与乳腺癌有关，特别是乳腺的小叶增生（即双侧乳房多发的较小的乳腺结节，经前疼痛加重）几乎不会癌变。如果这类病人发生了乳癌，与乳腺小叶增生也只是两个同时存在而不互相关联的疾病。
　　如何对待乳腺增生呢？如果症状不重可以不治疗，但需定期到医院检查，以防万一发生癌变可得到早期治疗。症状较重的可以用中药乳康片治疗，口服２０～３０天为一疗程，每天服１２～２０片，２～３个疗程症状多能减轻。也可加用碘化钾、维生素Ｅ、维生素Ｂ。对于乳房局部肿块型的乳腺增生，特别是一侧乳房的局限性的肿块，与月经关系不太密切的则多主张局部切除，因为这种情况与乳癌有时较难鉴别。
　　据《健康咨询报》
　　
　　白发多怎么办
　　文 ／ 解放军二一一医院神经外科主治医师李健
　　
　　问：我今年４０岁，与同龄人相比白发较多，这是怎么回事？应如何治疗？
　　山西赵先生
　　答：老年人头发变白是一种正常的生理现象，而未到老年的早期白发常有家族史，表现为染色体显性遗传。另外，恶性贫血、甲状腺功能亢进、心血管疾病等，易发生灰发；情绪严重的影响可使头发迅速灰白；长期患结核、恶性肿瘤、胃肠病、糖尿病也可使白发提前出现；营养不良、蛋白质缺乏可使毛发色素减退，变为褐色或灰色；缺少必需的脂肪酸，也可使发色变淡；缺铜和维生素Ｂ、叶酸等，可使头发变灰白；食糖过多，可使毛发枯黄；性腺功能减退可引起早生白发。对于白发的治疗，首先应找出导致白发的原发病，及时治疗原发病才可根治白发。对于正常的生理现象，只能以预防为主。白发的预防要注意以下几个方面：主食可常食紫珠米、黑豆、赤豆、青豆、红菱、黑芝麻、核桃等；蔬菜类可常食胡萝卜、菠菜、紫萝卜头、紫色包心菜、香菇、黑木耳等；动物类可常食乌骨鸡、牛羊猪肝、甲鱼等深色肉质，鱼类、海参等；水果类可常食大枣、黑枣、柿子、桑葚、紫葡萄等。总之，凡深色（绿、红、黄、紫）的食物都含有自然界的植物体与阳光作用而形成的色素，可以补充人体的色素，对头发色泽的保健有益。另外，注意保证充足的蛋白质、维生素等；多吃植物油，少吃动物类油脂，少吃白糖，可以用蜂蜜或红糖代替。还要保持心情舒畅，不要过度紧张、劳累。
　　据《家庭保健报》