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目的分析探讨外伤性肝破裂手术和非手术治疗的效果。方法总结2004年~2008年笔者所在医院收治外伤性肝破裂36例,其中Ⅲ级以上10例,手术治疗30例,手术方法包括明胶海绵填塞加深部褥式缝合,明胶海绵填塞加深部褥式缝合打结线下垫大网膜、肝外伤清创和清创性肝切除,非手术6例。结果手术治愈26例,死亡4例,有6例发生并发症,非手术治疗6例。结论手术是治疗Ⅲ级以上肝破裂的主要措施,但应根据具体情况,采取损伤控制外科治疗方案。非手术治疗仅适用于Ⅱ级以下的肝破裂,并要严格掌握好非手术治疗的适应证。