犬心房与肺静脉交感神经分布与阵发性心房颤动的关系

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目的探讨犬交感神经末梢在心房与肺静脉分布的特点及其与房颤诱发的相关性。方法 16只健康杂种犬,全麻、左右侧开胸。刺激双侧迷走交感干,分别于右心耳、左心耳、左心房及四支肺静脉行 S_1S_1猝发刺激及 S_1S_2程序刺激,观察心房及肺静脉不同部位房颤的诱发率。随后,处死动物,行心房、肺静脉交感神经抗酪氨酸羟化酶(TH)抗体染色,计算心房及肺静脉各部位交感神经密度,比较交感神经密度与房颤诱发之间的关系。结果 14只犬完成全部试验。除右下肺静脉房颤诱发率较低外,余各部位房颤诱发率无明显差异;心房和心耳 TH 染色阳性的神经密度分别为高于肺静脉内的神经密度[(128±65)/mm~2,(76±29)/mm~2,P=0.02];能诱发房颤的犬的 TH 染色阳性的神经密度高于未能诱发房颤(P>0.05)。结论心房、心耳的交感神经分布比肺静脉的交感神经分布的密度大;房颤诱发与心房和肺静脉内交感神经分布的密度有一定关系。 Objective To investigate the distribution of canine sympathetic nerve endings in the atrium and pulmonary veins and its relationship with atrial fibrillation. Methods 16 healthy mongrel dogs, general anesthesia, left and right thoracotomy. Stimulation of bilateral vagal sympathetic dry, respectively, right atrial appendage, left atrial appendage, left atrium and four pulmonary veins S_1S_1 burst stimulation and S_1S_2 program to stimulate the atrial and pulmonary venous in different parts of atrial fibrillation induction rate. Subsequently, the animals were sacrificed, the atria and pulmonary venous sympathetic nuclei were stained with anti-tyrosine hydroxylase (TH) antibody to calculate the sympathetic nerve density in various parts of the atrium and pulmonary veins, and the relationship between sympathetic densities and the induction of atrial fibrillation was compared. Results All dogs completed all the tests. In addition to the lower right atrium pulmonary venous atrial fibrillation induced rate was low, the remaining parts of atrial fibrillation induced rate was no significant difference; atrial and atrial appendage TH-positive neuronal density were higher than the pulmonary vein density [(128 ± 65) / mm ~ 2, (76 ± 29) / mm ~ 2, P = 0.02]. The TH-positive neuronal density of dogs that could induce atrial fibrillation was higher than that of the non-atrial fibrillation group (P> 0.05). Conclusion The distribution of sympathetic nerves in the atrium and atrial appendage is greater than that of the sympathetic nerves in the pulmonary veins. There is a certain relationship between the atrial fibrillation and the density of the sympathetic nerves in the atria and pulmonary veins.
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