【摘 要】
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目的 评价肝移植术患者术前应用重组活化人凝血因子Ⅶa（rFⅦa）的效果。方法择期行原位肝移植术的终末期肝病患者20例，ASAⅡ或Ⅲ级，Child-Pugh分级B或C级，术前均存在凝血功能障碍，凝血酶原时间（PI＇）〉20s。切皮前5rain静脉注射rFⅦa40-80μg·kg^-1。分别于注药前即刻（T0）、注药后5（T1）、15（T2）、30（T｜）、60（T4）、120min（L）、无肝期15
【机 构】
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天津市第一中心医院麻醉科,300192,天津市第一中心医院麻醉科,300192,天津市第一中心医院麻醉科,300192,天津市第一中心医院麻醉科,300192,天津市第一中心医院麻醉科,300192,
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目的 评价肝移植术患者术前应用重组活化人凝血因子Ⅶa（rFⅦa）的效果。方法择期行原位肝移植术的终末期肝病患者20例，ASAⅡ或Ⅲ级，Child-Pugh分级B或C级，术前均存在凝血功能障碍，凝血酶原时间（PI＇）〉20s。切皮前5rain静脉注射rFⅦa40-80μg·kg^-1。分别于注药前即刻（T0）、注药后5（T1）、15（T2）、30（T｜）、60（T4）、120min（L）、无肝期15mm（T6）及新肝期30min（T7）取颈内静脉血4．5ml，测定PT、凝血酶原活度（PTA）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、国际标准化比值（INR）、纤维蛋白原（Fib）、D-二聚体（DD）、血小板计数（PLT）。结果与T0比较，PT和INR在T1-6降低，PTA在T1-6增加，APTT在T2-5缩短，TT在T7延长（P〈0．05），各时间点Fib、PLT、DD差异无统计学意义（P〉0．05）。术中输注浓缩红细胞（11±6）U，出血总量600-4000ml，其中使用rFⅦa后120min内出血量200～2400ml。给药期间未发生过敏反应，术后未发生静脉血栓等并发症。结论肝移植术前应用rFⅦa可改善患者术中凝血功能，且无明显副作用。
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目的 观察脊柱矫形术患者控制性降压时异氟醚对压力感受反射敏感性(BRS)的影响,探讨异氟醚控制性降压的机制.方法15例择期行脊柱侧凸矫形术的女性患者,年龄13～16岁,ASAⅠ或Ⅱ级.手术初期用硝酸甘油1μg·kg-1·min-1,速率逐渐升高,控制平均动脉压(MAP)55～65mm Hg,当心率大于95次/min时,静脉注射艾司洛尔,使心率控制在90次/min以下,随后逐渐升高吸入异氟醚浓度至1
目的 研究安定-氯胺酮麻醉对烧伤小鼠腹腔巨噬细胞糖皮质激素受体(GR)及血清炎性细胞因子的影响,探讨其对创伤早期炎症反应的作用.方法 120只BALB/C健康雄性小鼠随机分为正常对照组、烧伤对照组、麻醉对照组、先处理组(麻醉后15 min烧伤)、后处理组(烧伤后15 min麻醉).采用安定-氯胺酮麻醉,小鼠烧伤模型为背部15%～20%Ⅲ度烧伤.于烧伤或麻醉后4 h颈椎脱臼法处死小鼠,收集全血及腹腔
恶性肿瘤患者术前存在免疫抑制现象和自身免疫监视能力下降,全身麻醉、手术创伤、术后疼痛可导致其免疫功能进一步下降.由于恶性肿瘤患者术后的免疫功能与术后感染,残留肿瘤细胞的生长、转移等密切相关,因此如何调节恶性肿瘤患者围术期免疫功能的研究有重要的意义[1,2].本研究拟观察乳腺癌根治术患者术后静脉自控镇痛(PCIA)与硬膜外自控镇痛(PCEA)两种镇痛方法对免疫功能的影响,旨在从免疫学角度为恶性肿瘤患
目的 观察异丙酚、咪达唑仑及吡咯烷二硫代氨基甲酸酯(PDTC)对大鼠体外循环(CPB)后急性肺损伤(ALI)的影响.方法成年SD大鼠26只,随机分4组:咪达唑仑组(CPBMz组)、咪达唑仑+PDTC组(CPBPDTC组)、异丙酚组(CPBPROP组)和假手术组(Sham组),Sham组不实施CPB.CPBPRoP组腹腔注射异丙酚、芬太尼行麻醉诱导,其它三组腹腔注射咪达唑仑、芬太尼行麻醉诱导,CPB
目的 观察冠状动脉搭桥术后中枢神经系统并发症病人围术期血浆褪黑激素、皮质醇和神经元特异性烯醇化酶(NSE)和术后神经心理的变化.方法择期在体外循环下行冠脉搭桥术病人3例,在术后分别出现脑梗塞、运动性失语、运动性和感觉性失语的中枢神经系统并发症.3例病人均在麻醉诱导前、气管插管后10min、肝素化后10min、转机后30min、中和肝素前、关胸缝皮后、回到ICU即刻、术后3、6、9、12、15、18
重症肌无力(MG)是累及神经肌肉接头突触后膜乙酰胆碱受体的自身免疫性疾病,切除胸腺是治疗的重要方法之一[1],胸腺切除术后,切口疼痛影响早期呼吸及咯痰,加重肺功能损伤,严重滞后病人恢复.一些药物可加重MG病人症状,因此镇痛药物、技术选择受限,术后镇痛较困难.传统肌肉或静脉注射阿片类药物止痛,效果欠佳.罗哌卡因是一种较理想的硬膜外局麻药,广泛用于术后镇痛[2].本研究拟探讨MG病人胸腺切除术后罗哌卡
由于舒芬尼（r）产品于2005年4月至6月期间断货，影响了该产品的临床应用及研究，致使部分有意参加征文活动的临床研究无法如期完成。为公平、圆满地完成此次征文活动，特此发布变更通知，具体如下：
心脏术后肌松药残余作用所致并发症已逐渐引起重视[1].多种因素可影响非去极化肌松药的作用时效,不同给药方式即是诸多影响因素之一.本研究拟比较非体外循环下冠脉搭桥术患者持续静脉输注与间断静脉注射维库溴铵的时效关系,为心脏手术合理应用肌松药提供依据。
冠状动脉搭桥术(CABG)同时行心脏瓣膜置换术难度高,耗时长.患者年龄偏大,又常合并多器官系统疾病,如高血压、糖尿病,脑血管病等,麻醉危险性大.自1997年4月至2003年7月,本院共施行此类手术麻醉29例,现报告分析如下。