【摘 要】
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对颈内静脉穿刺引起严重并发症3例分析如下.rn1 病历摘要rn例1:女,76岁.子宫癌行子宫切除术,术后外周血管难以穿刺可行中心静脉插管给药[1],术后第1天上午10:00行右侧颈内静
【机 构】
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中国医科大学辽阳中心医院,辽宁,辽阳,111000
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对颈内静脉穿刺引起严重并发症3例分析如下.rn1 病历摘要rn例1:女,76岁.子宫癌行子宫切除术,术后外周血管难以穿刺可行中心静脉插管给药[1],术后第1天上午10:00行右侧颈内静脉穿刺插管,有回血后顺利插入长约17 cm直径为1.2 mm肝素化硅胶管,缓慢输入5%~10%葡萄糖和生理盐水,8 h后患者觉心悸不适,R 26次/min,P 120次/min,第2天上午,R 36次/min,P 140次/min,BP 108/90 mmHg,右侧肋间饱满,右肺呼吸音明显下降,叩诊发浊,气管移向左侧,轻度发绀,考虑胸腔积液,立即抽吸导管无回血,随即拔管,至此已先后输入液体3 300 ml,X线照片证实右测胸腔积液,行胸腔穿刺抽出1 000 ml液体,加用抗感染药吸氧,4 d后患者自觉转好,停氧吸入,7 d后呼吸道症状完全消失.
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