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患者,男,21岁。因左上颌前牙松动半年,左鼻翼旁肿物并长大1个月入院。检查见:左鼻唇沟稍隆起,|234松动Ⅱ°,唇龈沟一肿物约2.0cm×2.5cm大小,粘膜表面血管扩张,呈暗红色,轻压痛,颌下、颈淋巴结未触及。X片显示 |1-5 牙根部骨质破坏,边界欠清。活检中见骨质疏松,渗血明显。病理检查:镜下瘤组织由梭形细胞束构成,细胞束纵横交错排列;瘤细胞胞浆丰富,红染,核较大,呈长杆状,两端钝,可见核分裂像(图1)。免疫组化:HHF-35(+);Desmin(+)。诊断:左上颌骨高分化平滑肌肉瘤(T1N0M0)。于全麻下按常规行左上颌骨扩大切除术,术后7d拆除颜面部缝线,14d拆除口内碘仿纱条和缝线,转放疗科放射治疗一疗程,创口愈合良好出院。出院后2个月随访,未见肿瘤复发。