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患者，女性，52岁，山东籍，因间断性皮肤瘙痒、巩膜黄染、尿黄23年入院。患者1984年无诱因出现皮肤瘙痒、巩膜黄染、尿黄，无发热、皮疹，无消化道症状，胆红素升高，总胆红素（TBil）最高220μmol／L，经保肝、降酶及中药退黄等治疗后，肝功能恢复正常，此后未再出现皮肤瘙痒。间断复查肝功能正常。2007年3月初感皮肤瘙痒，尿黄，无其他不适，我院查肝功能示：TBil／DBil22．9／5．7μmol／L，丙氨酸氨基转移酶（ALT）245U／L、天冬氨酸氨基转移酶（AST）260U／L，查肝炎病毒、自身抗体均