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目的 探索糖尿病管理防治模式,提升治疗效果.方法 对本社区200名2型糖尿病患者,通过建立健康档案、危险因素干预、健康教育讲座、饮食及运动管理进行综合防治,对患者在人体测量学及糖代谢指标情况、并发症发生情况进行干预前后比较.结果 干预后患者在糖代谢指标、并发症发生方面均有明显改善(P0.05).结论 居家糖尿病护理管理模式是一种有效的慢性病管理模式,可以延缓2型糖尿病患者的疾病发展,改善预后,具有推广意义.