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目的
探讨3D打印快速成型技术在复杂pilon骨折治疗中的应用价值。
方法回顾性分析2013年1月至2014年5月期间收治的60例患者资料,根据入院顺序将患者分为2组:3D组(采用3D打印快速成型技术进行术前计划)30例,男21例,女9例;平均年龄(34.8±6.0)岁;骨折AO分型:C2型13例,C3型17例;对照组(采用传统的切开复位内固定术)30例,男21例,女9例;平均年龄(35.8±6.2)岁;骨折AO分型:C2型12例,C3型18例。对3D组患者采用计算机辅助3D快速成型制作出与实体1∶1大小的胫骨远端模型。做出骨折明确的诊断、分型和术前计划,将手术时间、术后切口坏死或感染发生率、末次随访时Maryland足部功能评分优良率等与对照组指标进行比较。两组患者术前一般资料的比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
结果3D组和对照组的手术时间分别为(65.1±4.8)、(80.5±3.6) min,术后切口坏死或感染等并发症发生率分别为6.7%(2/30)和16.7%(5/30),以上项目两组间比较差异均有统计学意义(P< 0.05)。3D组与对照组末次随访时Maryland足部功能评分:优良率分别为76.7%(23/30)、73.3%(22/30),差异无统计学意义(P>0.05)。
结论术前3D打印pilon骨折模型,可大大减少手术时间,提高复位固定质量,减少切口感染等并发症,利于功能恢复。