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目的了解人类免疫缺陷病毒(HIV)单阳夫妻的流行病学特征及配偶HIV血清阳转情况。方法对浙江省艾滋病疫情网络数据库进行整理,选取2008年底之前报告且配偶首次检测结果为阴性的H IV单阳夫妻为研究对象,研究内容包括一般特征、感染危险行为和性病史、夫妻间安全套使用、配偶H IV血清阳转情况及阳转时间的影响因素。结果共843对H IV单阳夫妻纳入本研究;感染者中男性占61.7%,文化程度为初中及以下者占78%。感染危险行为以非婚异性性接触史为主,占75.4%;截止2009年底,首次随访和末次随访夫妻间安全套坚持使用率为28.4%,94.5%,差异有统计学意义(P=0.000);配偶H IV血清阳转率为0.74/100人年;配偶阳转的危险因素是诊断为AIDS,保护性因素包括随访次数多和坚持使用安全套。结论 HIV单阳夫妻初次诊断时存在夫妻间H IV传播的危险,随着诊断时间的延长,传播的危险性有所降低,及早发现夫妻间H IV阳性方感染状况,及时开展感染者及配偶干预工作可能有利于预防夫妻间艾滋病传播。