接种抗狂犬疫苗后所引起的神经并发病:两例报告

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自从巴斯德氏发明以狂犬病固定病毒制成疫苗用作抗狂犬病的预防注射以来,其效用已有定论。据Иваншенцов氏等引述的资料说明,被患狂犬病的动物咬伤而未经接种疫苗的死亡率为47%,曾经接种疫苗的则只有1.03-0.28%,降低约40倍;Seller氏亦谓自应用疫苗后死亡率显然降低;我国郁氏报告在1923-1940年间,北京协和医院有201人接受此种预防注射,其中有九人(4.4%)仍发生狂犬病,另有182人未接受注射,则有18人(9.8%)发病。但此种预防注射有时会引起严重的并发病。早在1887年即已发现注射此种疫苗后可以引起脑炎。嗣后各种类型的神经并发病续有报告。此类并发病的发病率根据不同作者的资料略有差异;Remlinger氏报告,在接种疫苗之1,164,264人中有329例发生神经麻痹症。Simon氏在217,714人中发现100例,Seller氏在50,000例中发现7例,用Hogyes氏稀释法接种者此种并发病颇为少见,在51,417人中仅见三例,这种差别似与所用疫苗与注射方法有关。我国文献尚少此种统计,即有关此种并发病之报告亦极少见。只有1936年陈、程二氏报告一例;郁氏报告1923-1940年在北京协和医院接种疫苗之201人中曾见到不同程度的神经麻痹症五例,其中重症者两例均告死亡。本院于1952和1955年曾先后见到两例,其中一例症状颇险恶,经对症治疗,均获痊愈。

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