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目的 探讨胆囊胆固醇结晶形成与载脂蛋白E(ApoE)的关系.方法 应用聚合酶链反应(PCR)技术检测80例胆囊胆固醇结石患者的ApoE基因多态性;采用偏振光显微镜观察80例胆囊胆固醇结石患者胆汁中胆固醇单水结晶的形成及数目.结果 80例胆囊胆固醇结石患者中有E4型23例,其中15例术后立即观察到胆固醇单水结晶,而E3型49例中有20例术后立即观察到结晶,E2型8例中有3例立即观察到结晶,E4型明显高于E3及E2型(P＜0.01),且ApoE4型胆固醇单水结晶数目(1300/mm3)明显高于E3(520/mm3)及E2(500/mm3).E4型成核时间(2.5d)比E3(5.5d)和E2(6.0d)明显缩短(P＜0.01).结论 胆囊胆固醇结晶形成与ApoE相关,ApoE4为胆囊胆固醇结晶形成的一种遗传易感性因子.