目的评估早期应用左西孟旦对急性前壁心肌梗死伴有心功能不全行急诊PCI治疗患者的疗效。方法70例12h内发言急性前壁心肌梗死伴有心功能不全行急诊PCI治疗患者随机分为治疗组及对照组,除常规治疗外,治疗组给予左西孟旦,对照组给予多巴酚丁胺,24h后观察两组患者血压、心率、BNP水平、LVEF及LVEDD,并于1个月后进行随访,观察患者心率、BNP水平、LVEF、LVEDD、6min步行距离,以及急性左心衰、脑卒中、再次血运重建等不良事件。结果 (1)与对照组比较,经使用左西孟旦后,患者心率、BNP水平下降更明显,LVEF显著升高,具有统计学意义;(2)随访1个月后,与对照组相比,治疗组患者BNP水平明显下降,LVEF显著升高,LVEDD明显缩小,6min步行距离明显延长。结论对于发病12h内的急性前壁心肌梗死患者,早期应用左西孟旦,可有效改善心功能,且在发病1个月时仍然表现出对心功能以及相关事件的积极意义。