【摘 要】
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目的 研究机械通气患者呼出气冷凝液(exhaled breath condensate,EBC)收集技术的临床安全性和可行性.方法 28例机械通气患者采用改装EcoScreen冷凝器进行93次EBC收集.观察收集前、收集中和收集后三个阶段的呼吸监护和生命体征监护参数的变化.测量EBC收集量并检测其中一氧化氮(NO)和8-异前列烷(8-isoPG)的水平.结果 ①机械通气患者在EBC收集前与收集后的
【机 构】
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213003常州市第一人民医院急诊科,226001南通大学第二附属医院急诊科
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目的 研究机械通气患者呼出气冷凝液(exhaled breath condensate,EBC)收集技术的临床安全性和可行性.方法 28例机械通气患者采用改装EcoScreen冷凝器进行93次EBC收集.观察收集前、收集中和收集后三个阶段的呼吸监护和生命体征监护参数的变化.测量EBC收集量并检测其中一氧化氮(NO)和8-异前列烷(8-isoPG)的水平.结果 ①机械通气患者在EBC收集前与收集后的呼吸监护和生命体征监护参数的差异无统计学意义.②在EBC收集过程中,PSV模式下VT、f和VM下降；A/C-PC模式下VT、f和VM下降,Pmean升高；A/C-VC模式下VT下降,PIP升高；其变化幅度均小于10％;HR、MAP和SpO2无明显变化.③收集期间VT无进行性下降.④VM为(10.68±4.24) L/min,30 min内的EBC收集量为(4.70±1.48) ml.EBC收集量与VM相关(r=0.482,P＜0.01).⑤机械通气患者EBC中NO和8-isoPG可以检出.结论 使用改装Ecoscreen冷凝器对机械通气患者进行EBC采集具有临床安全性和可行性.为减少风险,建议预先评估病情,更换干燥管道,适当提高VT设置,限制收集时间小于30 min。
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