目的探讨高危患者心率减速力(DC)与心率变异性(HRV)的变化规律,评价高危患者自主神经功能损害情况,作为预警指标提供判断预后,进一步对高危患者进行临床治疗干预。方法选择2015年12月至2018年6月于本院住院的高危患者285例,戴24h动态心电图采集连续心率减速力、心率变异性数据,根据DC+、HRV+、DC+HRV阳性,对高危因素高血压、冠心病、糖尿病、血脂分组,同时对判断预后心律失常、冠脉造影病变、射血分数、B超结构改变进行比较。结果 (1)A组DC阳性与B组HRV阳性,P>0.05,不具有统计学意义;(2) DC+HRV阳性在猝死高危值、猝死中危值的发生率明显高于A、B组,差异性较高,具有统计学意义(P<0.01)。结论高危患者自主神经功能损害严重,迷走神经张力降低,交感神经兴奋性增高,预示心血管事件中猝死风险增加。高危患者高危因素越多,患者DC值降低越明显,提示DC+HRV阳性联合预测,提高高危患者的猝死风险评估。