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目的 探究逐瘀通脉胶囊结合尼莫地平治疗老年慢性脑供血不足临床疗效及安全性.方法 研究纳入63例老年慢性脑供血不足患者,均由医院2018年4月-2020年4月门诊收治,采取随机数字表法将其分为观察组与对照组,予以对照组患者(31例)尼莫地平治疗,予以观察组患者(32例)逐瘀通脉胶囊结合尼莫地平治疗,比较两组患者治疗效果、治疗前后中医症状(眩晕头痛、耳鸣耳聋、心悸多梦、面色少华、疲惫乏力、舌黯紫苔薄白等)积分变化、认知功能量表评分变化、经颅多普勒检测指标变化、血液流变学指标及血脂指标变化、血清炎症因子水平变化、不良反应.结果 观察组患者治疗总有效率(96.88％,31/32)高于对照组(77.42％,24/31) (P ＜0.05);治疗前,两组患者眩晕头痛、耳鸣耳聋、心悸多梦、面色少华、疲惫乏力、舌黯紫苔薄白等中医症状积分、蒙特利尔认知评估量表评分(MoCA)、简易精神状态量表(MMSE)评分、收缩期血流速度(MCAVs)、搏动指数(PI)、平均血流速度(MCAVm)等经颅多普勒指标、血浆黏度、全血黏度及纤维蛋白原等血液流变学指标、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等血脂指标、白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等指标比较,P ＞0.05,治疗后各组患者眩晕头痛、耳鸣耳聋、心悸多梦、面色少华、疲惫乏力、舌黯紫苔薄白等中医症状积分、MoCA及MMSE评分、MCAVs、PI、MCAVm、血浆黏度、全血黏度及纤维蛋白原、TC、TG、LDL-C、HDL-C、IL-6、hs-CRP、TNF-α等指标均改善,观察组患者治疗后眩晕头痛、耳鸣耳聋、心悸多梦、面色少华、疲惫乏力、舌黯紫苔薄白等中医症状积分、MoCA及MMSE评分、MCAVs、PI、MCAVm、血浆黏度、全血黏度及纤维蛋白原、TC、TG、LDL-C、HDL-C、IL-6、hs-CRP、TNF-α等指标均优于对照组(P＜0.05);观察组无不良反应(0.00％),对照组1例呕吐(3.23％)(P＞0.05).结论 逐瘀通脉胶囊结合尼莫地平治疗老年慢性脑供血不足临床疗效显著,患者恢复较好,无不良反应,安全性高,值得应用.