【摘 要】
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目的 探讨新生儿双侧气胸的高危因素,为临床诊治提供帮助.方法 选择2014年10月至2017年12月于郑州儿童医院新生儿诊治中心诊断的87例气胸患儿为研究对象,其中23例双侧气胸患
【机 构】
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河南省儿童医院/郑州儿童医院新生儿疾病诊治中心,河南郑州450000
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目的 探讨新生儿双侧气胸的高危因素,为临床诊治提供帮助.方法 选择2014年10月至2017年12月于郑州儿童医院新生儿诊治中心诊断的87例气胸患儿为研究对象,其中23例双侧气胸患儿为观察组,64例单侧气胸为对照组,回顾性分析其临床资料,统计分析双侧气胸的高危因素及特征.结果 本研究观察组死亡10例(43 .48%) ,对照组死亡5例(7 .81%) ,观察组机械通气时间、住院时间均显著长于对照组,胸腔闭式引流率、死亡率均显著高于对照组(t/χ2 值分别为5 .308 、4 .147 、9.824 、15 .084 ,均 P＜0 .05) .单因素分析显示两组在性别、出生体质量、胎龄方面均无统计学差异,而胎膜早破、剖宫产、产妇腰椎麻醉时差异有统计学意义,观察组发病率高(χ2 值分别为4 .107 、4 .446 、5 .554 ,均 P＜0 .05) ,且两组患儿5分钟Apgar评分≤7 、面罩球囊正压通气、胎粪吸入综合征(M AS)均存在显著性差异(χ2 值分别为11 .190 、9 .203 、4 .896 ,均 P＜0 .05) ;多因素非条件Logistic回归分析结果显示5分钟Apgar评分≤7 、接受面罩球囊正压通气为其独立高危因素,其 OR值及95% CI分别为2 .343 (1 .443～3 .857) 、1 .623(1 .182～2 .798) ,均 P＜0 .05 .结论 5分钟Apgar评分≤7 、接受面罩球囊正压通气与新生儿双侧气胸发病相关,若临床规避高危因素,并熟练面罩球囊正压通气等,可减少新生儿双侧气胸的发病率及病死率.
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