探讨白细胞介素(IL)-10、IL-18在宫颈上皮内瘤变(CIN)及宫颈癌患者血清及组织中的表达及其临床意义。
方法收集108例(68例CIN、40例宫颈癌)患者的血液及临床组织标本，其中浸润性宫颈鳞状细胞癌(SCC)40例，CINⅠ期25例，CINⅡ～Ⅲ期43例，同时收集正常女性宫颈组织20例。通过酶联免疫吸附试验检测血清中IL-10和IL-18的表达，聚合酶链反应法检测宫颈组织中IL-10和IL-18的表达，第2代杂交捕获检测宫颈涂片中人乳头瘤病毒(HPV) DNA的表达情况，分析IL-10和IL-18表达与临床预后及HPV的关系。
结果IL-10和IL-18在正常对照组血清中的表达分别为(212.75±62.09)、(187.84±81.03)pg/ml，IL-10在CINⅠ期、CINⅡ～Ⅲ期、SCC患者血清中的表达为(324.71±75.87)、(397.43±68.56)、(482.77±104.05)pg/ml；IL-18在CINⅠ期、CINⅡ～Ⅲ期、SCC患者血清中的表达分别为(305.53±64.08)、(392.74±87.38)、(499.86±92.04)pg/ml，差异均有统计学意义(F＝17.657，P＝0.001；F＝13.309，P＝0.003)。IL-10在正常对照组、CINⅠ期、CINⅡ～Ⅲ期、SCC患者组织中的相对表达量分别为0.99±0.01、3.24±0.68、7.32±0.99、13.24±1.03；IL-18在正常对照组、CINⅠ期、CINⅡ～Ⅲ期、SCC患者组织中的相对表达量分别为0.98±0.01、2.02±0.84、7.01±1.59、14.38±2.10；差异均有统计学意义(F＝21.694，P＝0.000；F＝19.912，P＝0.001)。IL-10、IL-18的表达与HPV的感染呈正相关(r＝0.696，P＝0.001；r＝0.852，P＝0.001)。高表达IL-10的患者其中位生存时间为9.74个月，较低表达者(24.47个月)明显缩短，差异有统计学意义(χ2＝21.363，P＝0.001)；高表达IL-18患者的中位生存时间为12.32个月，较低表达者(22.88个月)明显缩短，差异有统计学意义(χ2＝7.457，P＝0.006)。
结论IL-10和IL-18在宫颈癌前病变及宫颈癌血清、组织中呈高表达，可作为早期预测宫颈病变的生物标志物。