严重出血战创伤伤员的输血管理

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战伤和非战时创伤伤员的出血是导致死亡的主要原因。出血控制的因素也是比较多,从受伤出血时处理开始,手术出血控制和从受伤到手术时间是最重要的阶段。然而,院前环境的治疗措施和围术期治疗方法影响救治效果。最近十年,严重出血战创伤伤员在复苏和输血管理方面发生了转变,血的重要性概念也是经历了从使用全血到放弃全血转用晶、胶体液再转回到使用全血和血制品的过程。其重点是尽早输血、重视凝血、减少晶体与胶体液输入[1]。目前,静脉输血指征是基于输血作为急性出血失血的最佳替代物。历经两次世界大战、朝鲜和越南战争、阿富汗和伊拉克战
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