头晕和眩晕,不是一回事

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  ◆ 眩晕是天旋地转
  眩晕是一种运动错觉或幻觉,以倾倒的感觉为主,或感到自身晃动、景物旋转。眩晕发作的患者睁眼时感到自身或者周围环境物体旋转或摇动,严重的可感到天旋地转或周围景物左右摆动、上下浮动,闭眼后感觉自身在旋转,不由自主地两眼紧闭,双手握床,唯恐从床上摔下来,伴恶心呕吐,严重时口吐苦水,面色苍白,出冷汗、心率过快或过缓、血压升高或降低,甚至伴有肠蠕动亢进和便意频繁,腹痛腹泻等。

  ◆ 头晕是头重脚轻
  头晕,主要感觉是以在行立、坐卧等运动或视物之中间歇性地出现自身摇晃不稳的一种感觉。表现为头昏脑涨,头重脚轻,不伴视物旋转,多由全身性疾病或神经症等疾病所引起。感冒时,就可能有头晕的症状,伴有疲惫、胸闷等。
  ◆ 查明病因早治疗
  出现眩晕或头晕时应及早查明病因。
  眩晕多为前庭病变,一般来说,依据神经解剖上的关系,区分为周边神经与中枢神经。周边神经疾病的眩晕症发作起来,常伴随有耳鸣、听力丧失、眼球振颤呈现特有的周边形式。中枢神经疾病的眩晕症,其眼球振颤呈现特定的脑干形式。
  一、周边神经疾病
  1. 良性阵发性的眩晕:这种眩晕症在门诊十分常见,好发于老年人,常有特殊的诱发体位,发作数分钟后,若停止不动,眩晕症停止,但是若位置再度改变,则眩晕症又会发作。不予任何治疗,6个月症状也会自行缓解。
  2. 梅尼尔氏症:病人会感到耳鸣、耳朵胀痛、听力丧失、眼球振颤。发作呈现阵发性,每次持续数分钟至数小时,而后逐渐缓解。
  3. 急性迷路炎:常与病毒感染有关,先有上呼吸道感染的症状,缓慢出现的晕眩,大约3天后出现最严重的晕眩,之后3~6周慢慢复原。
  4. 耳毒性物质或药物:某些药物会造成暂时性听力丧失,眩晕症也是其中一个症状,通常停药后可以恢复。
  5. 听神经瘤:压迫听神经,就会造成听力丧失,压迫前庭,就会造成眩晕症,压迫小脑,就会有平衡感失调的症状。
  二、中枢神经疾病
  1. 多发性硬化症:若影响到前庭神经,就会造成眩晕症。
  2. 椎底动脉循环障碍:因为脑部血管循环障碍造成眩晕,发作时,偶尔会伴随着类似中风的相关症状。
  3. 中枢神经药物:许多中枢神经抑制的药物,过量服用就会导致眩晕症。
  头晕可由多种原因引起,最常见于发热性疾病、高血压病、脑动脉硬化、颅脑外伤综合征、神经症等。此外,还见于贫血、心律失常、心力衰竭、低血压、药物中毒、尿毒症、哮喘等。抑郁症早期也常有头晕。脑部缺血、颈椎病也会导致头晕。出现头晕应该去专科就诊,明确病因。尤其是糖尿病合并高血压的患者,可能会因为低血糖或血糖急剧升高而出现头晕表现,所以要及时去医院明确诊断。
  ◆ 饮食调理
  眩晕患者的饮食调理很重要。在眩晕症的急性发作期,应适当控制水和盐的摄入量。现代医学认为,这样可减轻内耳迷路和前庭神经核的水肿,从而使眩晕症状缓解或减轻发作。所以在饮食方面,患者应该多吃清淡的食物,少吃生冷、高脂肪、含盐量过高、甜食或非常油腻的食物,戒烟少酒。患高血压病、脑动脉硬化症的人应当慎用肥甘辛辣之物。
  ◆ 放松休息
  过度疲劳或睡眠不足为眩晕症的诱发因素之一。不论眩晕发作时或发作后都应注意休息,在眩晕症急性发作期应卧床休息。如椎底动脉供血不足引起的眩晕,站立时症状会加重,卧床时症状可减轻。
  尽量让自己处于安静的环境下,保证充足的睡眠和休息。经常去室外比较幽静的地方散步,多呼吸新鲜空气。少去拥挤及空气污染大、不流通的地方。平时在工作与生活中不要过于忧虑,不要给自己添加很重的心理压力,多参加一些简单的娱乐活动,都有利于预防头晕和眩晕的发生。
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