北京市延庆区医院2017年门诊西药处方点评及分析

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目的分析北京市延庆区医院2017年门诊西药处方点评结果。方法随机抽取北京市延庆区医院2017年门诊西药处方2 400张进行点评,采用Excel 2007及帕累托图法分析评价处方基本指标、处方不合理率、处方不合理类型及原因、各科室不合理处方分布情况。结果 (1)处方基本指标均合理:处方药品数逐渐升高,全年平均为2.34种;注射剂使用率呈降低趋势,全年平均为16.92%;基本药物及抗菌药物使用率全年平均分别为37.92%、14.34%;所有处方中的药品名称均为通用名,单张处方金额缓慢升高,全年平均为215.06元。(2)处方不合理率为5.88%(141/2 400),全年4个季度的处方不合理率为4%~9%。(3)处方不合理类型主要分为不规范处方及不适宜处方,以不适宜处方为主(占95.04%)。不规范处方主要为药品超剂量(占4.96%),不适宜处方主要为用法用量不适宜(占42.55%)、适应证不适宜(27.66%)。(4)处方不合理主要原因为用法用量不适宜、适应证不适宜,累计百分比区间分别为0%~80%、81%~90%。(5)中西医结合科、肾内科、泌尿外科、心内科用药不合理率较高。结论本院2017年门诊西药处方基本指标均合理,但也存在一定的不合理现象,主要为用法用量不适宜、适应证不适宜,主要存在于中西医结合科、肾内科、泌尿外科、心内科等,应进行针对性改进,以促进临床合理用药。
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