【摘 要】
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目的 探讨低量可发酵的低聚糖、双糖、单糖、多元醇（fermentable oligosaccharides, disaccharides, monosaccharides and polyols, FODMAP）饮食对老年胃食管反流患者的临床疗效。方法 纳入首都医科大学附属北京朝阳医院2021年5月至2022年10月收治的老年胃食管反流病（gastroesophageal reflux disea
【基金项目】
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北京市科技计划首都临床特色应用研究与成果推广（Z171100001017054）；
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目的 探讨低量可发酵的低聚糖、双糖、单糖、多元醇（fermentable oligosaccharides, disaccharides, monosaccharides and polyols, FODMAP）饮食对老年胃食管反流患者的临床疗效。方法 纳入首都医科大学附属北京朝阳医院2021年5月至2022年10月收治的老年胃食管反流病（gastroesophageal reflux disease,GERD）患者94例，应用随机数字法分为对照组和观察组，每组47例。对照组采用质子泵抑制剂治疗4周，期间进行常规饮食，观察组在对照组治疗的基础上采用低FODMAP饮食方案干预4周。观察两组患者治疗前后的食管动力指标及24h食管pH监测、胃食管反流病问卷（gastroesophageal reflux disease questionnaire,GredQ）评分、临床症状评分，比较两组的临床疗效。结果 治疗4周后，两组食管下括约肌（low esophageal sphincter,LES）长度、食管下括约肌压力（lower esophageal sphincter pressure,LESP）、远端收缩积分（distal contractile integral,DCI）较治疗前均增加，且观察组高于对照组，差异均有显著性（P＜0.05）；两组酸反流时间百分比、GredQ评分、腹胀、反酸、嗳气及烧心症状评分均较治疗前降低，且观察组低于对照组，差异均有显著性（P＜0.05）。观察组治疗总有效率为94.26%，明显高于对照组的74.47%（χ~2=6.43,P＜0.05）。结论 低FODMAP饮食可有效改善老年GERD患者的食管动力指标及酸反流时间，降低腹胀、反酸、烧心、嗳气等临床症状评分及GredQ评分，其临床疗效优于单纯常规药物治疗，值得临床推荐。
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