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摘要：目的：评价探究护理干预对老年2型糖尿病患者治疗依从性的影响。方法：抽选在我院接受治疗的老年2型糖尿病患者76例為本研究的样本主体，采用电脑随机分配的方法分成两组，每组各38例，对照组行常规药物治疗，观察组行综合护理，评价标准为生活质量和治疗依从性。结果：观察组患者的依从性明显优于对照组，并且观察组患者的生活质量评分显著比对照组高，组间比较有显著性差异，P<0.05。结论：对老年2型糖尿病患者在药物治疗中行综合护理干预不仅能够提高患者治疗的依从性，还能有效改善患者的生活质量，值得应用学习。
关键词：护理;老年2型糖尿病;治疗依从性
糖尿病是由机体代谢出现异常而发生的一种慢性疾病，其病程时间长，需要患者终生服药治疗，临床诱发此病产生的相关因素与患者暴饮暴食、体重超标以及不良的生活习惯等。目前对于此病采用的治疗方法为胰岛素注射治疗，但是在长期用药治疗中患者的依从性较差，出现排斥、抵抗状况。为更好的帮助患者的血糖得到良好治疗，我院将对2型糖尿病患者在药物治疗中行综合护理，具体分析探讨此护理措施干预后的效果及临床价值。
1资料与方法
1.1一般资料
样本资料的选取时间2017年10月～2019年3月，选取的样本主体是我社区医院诊治的老年2型糖尿病患者76例，按照电脑随机分组方式分成两组，对照组38例，患者的男女比例为22：16，年龄52～76岁，平均（64.59±3.56）岁，病程3～13年，平均病程（8.22±1.36）年;观察组38例，患者的男女比例为20：18，年龄55～77岁，平均（66.22±3.74）岁，病程2～14年，平均病程（8.55±1.42）年。上述资料对比有均衡可比性，P>0.05。
1.2 方法
对照组患者行常规药物治疗，医护人员指导患者注射胰岛素液治疗，皮下注射的方式每天三次，分别在三餐前半小时，每天的注射量为20单位，根据患者的具体情况进行调整，而在药物治疗基础上观察组行综合护理措施，具体护理步骤是：（1）健康知识宣教。由我院的社区护士在社区内开展教育讲座，组织老年2型糖尿病患者共同参与学习，主动向患者普及糖尿病的病因、注意事项、治疗方法等，为患者讲解不合理用药的危害，对于记忆力差的患者可采取卡片记录的方式将患者每天的用药情况及饮食逐一记录[1]，在现场或上门形式指导患者掌握血糖仪的监测方法，方便患者更好的控制血糖。（2）心理干预。针对患者具体的情绪状态给予不同的心理疏导，了解患者排斥药物治疗的原因，解决内心顾虑和负担，帮助患者缓解心理压力，并邀请以往血糖控制良好的患者做心得交流，提升患者治疗的信心，随访患者的家庭情况，并联系患者家属给予更多的关心、鼓励，促使其保持乐观心态，积极配合治疗[2]。（3）饮食指导。糖尿病患者要遵从医嘱按时按量用餐，根据不同患者的体质及血糖值制定不同的营养计划，叮嘱患者少食多餐，严格控制各营养成分的摄入量。（4）生活指导。鼓励患者在身体允许的情况下参与运动锻炼，指导患者与社区其他糖尿病患者共同建立康复团队，相互鼓励制定目标，坚定信念按照计划完成运动量，练习慢跑、打羽毛球、打太极等，切记不可空腹运动[3]。
1.3观察指标
根据患者服药和听从医嘱情况判断患者治疗的依从性，并对两组患者的生活质量进行评估，评分越高，生活能力恢复越好。
1.4统计学方法
数据计算和分析用SPSS23.0统计软件，计数资料用X2检验，计量资料用t检验，其描述形式分别用%和（）表示，P<0.05有研究价值。
2结果
2.1 生活质量评分
干预前的评分对比无统计学意义，而干预后，观察组的生活质量评分显著提高，P<0.05，详见表1。
2.2依从情况
观察组患者的临床依从性显著比对照组优，结果有研究价值，详见表2。
3讨论
糖尿病的发病率随人口老龄化的加剧不断增加，其病程时间长，临床可根据疾病特点将糖尿病分为1型和2型，1型糖尿病多发生在青壮年，2型糖尿病多集中发病于中老年人群，后者的发病率相对较高，占总数的90%左右，2型糖尿病对老年患者的生活及健康产生的不利影响较大[4]。临床治疗2型糖尿病选用胰岛素注射治疗，此方法能与有效降低血糖水平，减少疾病对患者机体的伤害，但是药物治疗时由于患者缺乏疾病认识，存在较差的依从性，为此我院将实施综合护理进行干预。
综合护理措施涉及到对患者讲解疾病机制、药物指导、心理障碍的消除以及健康、饮食计划等，这些干预措施能够帮助患者较好的控制病情，还能提高患者治疗的依从性，保证其病情得到稳步提升[5]，从本研究结果得知，观察组患者的生活质量改善效果显著优于对照组，并且患者在临床中的依从性较优于对照组，说明综合护理能够给予患者各方面的科学指导，保证患者合理用药。
综合上述，对老年2型糖尿病患者行综合护理措施可帮助患者提升生活能力和治疗依从性，促使患者的病情得到显著改善。
参考文献：
[1]王丹蕾，季梅丽，唐文娟. 循证护理与常规护理对老年2型糖尿病患者护理效果的比较[J]. 现代中西医结合杂志，2015，24（6）：670-672.
[2]郝静，张玮，魏敏，等. 中医穴位按压与食疗综合护理干预在老年2型糖尿病患者中的应用效果[J]. 中华现代护理杂志，2018，24（11）：1331-1334.
[3]杨贵云，赵梅珍，郑超，等.基于习惯养成教育的延续护理对老年2型糖尿病患者胰岛素治疗依从性的影响[J].中华现代护理杂志，2016，22（19）：2691-2695.
[4]孙启芳. 延续性护理干预对老年2型糖尿病患者的疗效及自我护理能力的影响[J]. 贵州医药，2017，41（8）：889-890.
[5]崔银杰，张超，贾爱玲，等. 医护合作责任制护理模式对社区老年2型糖尿病患者的管理效果研究[J]. 实用临床医药杂志，2017，21（16）：145-147.
关键词：护理;老年2型糖尿病;治疗依从性
糖尿病是由机体代谢出现异常而发生的一种慢性疾病，其病程时间长，需要患者终生服药治疗，临床诱发此病产生的相关因素与患者暴饮暴食、体重超标以及不良的生活习惯等。目前对于此病采用的治疗方法为胰岛素注射治疗，但是在长期用药治疗中患者的依从性较差，出现排斥、抵抗状况。为更好的帮助患者的血糖得到良好治疗，我院将对2型糖尿病患者在药物治疗中行综合护理，具体分析探讨此护理措施干预后的效果及临床价值。
1资料与方法
1.1一般资料
样本资料的选取时间2017年10月～2019年3月，选取的样本主体是我社区医院诊治的老年2型糖尿病患者76例，按照电脑随机分组方式分成两组，对照组38例，患者的男女比例为22：16，年龄52～76岁，平均（64.59±3.56）岁，病程3～13年，平均病程（8.22±1.36）年;观察组38例，患者的男女比例为20：18，年龄55～77岁，平均（66.22±3.74）岁，病程2～14年，平均病程（8.55±1.42）年。上述资料对比有均衡可比性，P>0.05。
1.2 方法
对照组患者行常规药物治疗，医护人员指导患者注射胰岛素液治疗，皮下注射的方式每天三次，分别在三餐前半小时，每天的注射量为20单位，根据患者的具体情况进行调整，而在药物治疗基础上观察组行综合护理措施，具体护理步骤是：（1）健康知识宣教。由我院的社区护士在社区内开展教育讲座，组织老年2型糖尿病患者共同参与学习，主动向患者普及糖尿病的病因、注意事项、治疗方法等，为患者讲解不合理用药的危害，对于记忆力差的患者可采取卡片记录的方式将患者每天的用药情况及饮食逐一记录[1]，在现场或上门形式指导患者掌握血糖仪的监测方法，方便患者更好的控制血糖。（2）心理干预。针对患者具体的情绪状态给予不同的心理疏导，了解患者排斥药物治疗的原因，解决内心顾虑和负担，帮助患者缓解心理压力，并邀请以往血糖控制良好的患者做心得交流，提升患者治疗的信心，随访患者的家庭情况，并联系患者家属给予更多的关心、鼓励，促使其保持乐观心态，积极配合治疗[2]。（3）饮食指导。糖尿病患者要遵从医嘱按时按量用餐，根据不同患者的体质及血糖值制定不同的营养计划，叮嘱患者少食多餐，严格控制各营养成分的摄入量。（4）生活指导。鼓励患者在身体允许的情况下参与运动锻炼，指导患者与社区其他糖尿病患者共同建立康复团队，相互鼓励制定目标，坚定信念按照计划完成运动量，练习慢跑、打羽毛球、打太极等，切记不可空腹运动[3]。
1.3观察指标
根据患者服药和听从医嘱情况判断患者治疗的依从性，并对两组患者的生活质量进行评估，评分越高，生活能力恢复越好。
1.4统计学方法
数据计算和分析用SPSS23.0统计软件，计数资料用X2检验，计量资料用t检验，其描述形式分别用%和（）表示，P<0.05有研究价值。
2结果
2.1 生活质量评分
干预前的评分对比无统计学意义，而干预后，观察组的生活质量评分显著提高，P<0.05，详见表1。
2.2依从情况
观察组患者的临床依从性显著比对照组优，结果有研究价值，详见表2。
3讨论
糖尿病的发病率随人口老龄化的加剧不断增加，其病程时间长，临床可根据疾病特点将糖尿病分为1型和2型，1型糖尿病多发生在青壮年，2型糖尿病多集中发病于中老年人群，后者的发病率相对较高，占总数的90%左右，2型糖尿病对老年患者的生活及健康产生的不利影响较大[4]。临床治疗2型糖尿病选用胰岛素注射治疗，此方法能与有效降低血糖水平，减少疾病对患者机体的伤害，但是药物治疗时由于患者缺乏疾病认识，存在较差的依从性，为此我院将实施综合护理进行干预。
综合护理措施涉及到对患者讲解疾病机制、药物指导、心理障碍的消除以及健康、饮食计划等，这些干预措施能够帮助患者较好的控制病情，还能提高患者治疗的依从性，保证其病情得到稳步提升[5]，从本研究结果得知，观察组患者的生活质量改善效果显著优于对照组，并且患者在临床中的依从性较优于对照组，说明综合护理能够给予患者各方面的科学指导，保证患者合理用药。
综合上述，对老年2型糖尿病患者行综合护理措施可帮助患者提升生活能力和治疗依从性，促使患者的病情得到显著改善。
参考文献：
[1]王丹蕾，季梅丽，唐文娟. 循证护理与常规护理对老年2型糖尿病患者护理效果的比较[J]. 现代中西医结合杂志，2015，24（6）：670-672.
[2]郝静，张玮，魏敏，等. 中医穴位按压与食疗综合护理干预在老年2型糖尿病患者中的应用效果[J]. 中华现代护理杂志，2018，24（11）：1331-1334.
[3]杨贵云，赵梅珍，郑超，等.基于习惯养成教育的延续护理对老年2型糖尿病患者胰岛素治疗依从性的影响[J].中华现代护理杂志，2016，22（19）：2691-2695.
[4]孙启芳. 延续性护理干预对老年2型糖尿病患者的疗效及自我护理能力的影响[J]. 贵州医药，2017，41（8）：889-890.
[5]崔银杰，张超，贾爱玲，等. 医护合作责任制护理模式对社区老年2型糖尿病患者的管理效果研究[J]. 实用临床医药杂志，2017，21（16）：145-147.