艾滋病的病理生理及检验问题分析

来源 :中国保健营养·下旬刊 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yec
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  【摘要】目的研究分析艾滋病病理生理和检验问题。方法选择我院从2010年9月到2012年9月收治的80例艾滋病患者。將这80例艾滋病并发脊柱结核患者进行超声检查,并且对煎炒所得到的图像进行统计学分析。结果在超声检查后出现影像学异常部位分布如下:出现9例胸椎,8例腰椎、12例骶骨、8例髂关节、10例膝关节以及11例踝关节。结论艾滋病并发症以及下肢关节结核超声影像学特征主要表现为多性质的病症综合,体现出多形态、多叶段分布的现状。
  【关键词】艾滋病;病理生理检查;检验分析
  艾滋病是获得性免疫缺陷综合症,是由人类免疫缺陷病毒所引发的一种致死性传染性疾病。在目前流行趋势日趋严重,患者手术的几率也越来越大[1]。在目前的医疗技术来看,HIV/AID患者的主要治疗方法还是手术治疗,但是医务人员可能会在手术过程中发生由于意外损伤而导致的HIV感染情况[2]。艾滋病的主要临床症状为发烧、体重下降、咳嗽以及咳血。在本次研究中选择我院收治的80例艾滋病并发脊柱结核患者进行超声检查,并且对煎炒所得到的图像进行统计学分析。现将研究结果总结报告如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料选择我院从2010年9月到2012年9月收治的80例艾滋病患者。其中男46例,女34例。患者年龄在23-47岁之间,平均年龄为(35.8±2.5)岁。患者的临床表现主要为反复发热、肺结核全身性毒性症状也为发热,患者会出现长期低热的症状,症状时间多为午后,在夜间会出现盗汗、体重减轻等等症状。艾滋病患者因为免疫功能受到损伤,所以合并结核病时的临床表现并不是很典型,常常会伴有发热、出汗、咳嗽以及全身淋巴肿大等等症状。
  1.2方法所有的80例艾滋病并发脊柱结核患者均行常规胸部直接数字摄影(DR)或者床边X线胸部检查,其中19例患者行胸部CT扫描,应用Philips Mx 8000螺旋CT机.在常规螺旋扫描基础上进行HRCT扫描.层厚6.5mm,层间距6.5mm,增强扫描采用非离子型对比剂(碘海醇300mL/s),高压注射器静脉团注,注射流率2.5-3.0mL/s;局部HRCT连续扫描。层厚1mm,层间距1mm,层间距为1mm。
  1.3统计学方法使用SPSS11.0统计软件,数据用χ±s表示,治疗前与治疗后比较应用配对t检验,P0.05为差异具有统计学意义。
  2结果
  在超声检查后出现影像学异常部位分布如下:出现9例胸椎,占总患者数的11.25%,8例出现在腰椎,占总患者数的10%、12例出现在骶骨,占总患者数的15%,8例髂关节,占总患者数的10%,10例出现在膝关节,占总患者数的12.5%,11例出现在踝关节,占总患者数的13.75%。
  3讨论
  艾滋病在目前已经严重的威胁到了世界人类的健康,成为了公共卫生问题,在上世纪80年代发现了首例HIV患者,到目前艾滋病已经从一种致死疾病变为一种可以控制的慢性疾病[3]。HIV属于逆转录病毒科慢病毒属中的人类慢病毒组,其可以分为两种类型,分别1型和2型。在目前在全球流行的主要为HIV-1[4]。HIV-1是直径为100-120nm之间的球形颗粒,其主要有核心及包膜构成。核心包括两条单股RNA链、核心结构蛋白和病毒复制所必须的酶类,含有逆转录酶、整合酶和蛋白酶。HIV-1是一种变异性很强的病毒,不规范的抗病毒治疗是导致病毒耐药的重要原因[5]。HIV-2主要存在于西非,目前在美国、欧洲、印度等地均有发现。HIV-2的超微结构及细胞嗜性与HIV-1相似,其核苷酸和氨基酸序列与HIV-1相比明显不同。
  相关研究表明艾滋病与结核病有着一定的关联性。在和单纯结核病相比之下,艾滋病合并结核病的发生会出现纵膈、肺门淋巴肿大以及弥漫性粟粒影等等现象[6]。HIV/AID合并肺结核的X线以及CT表现主要由患者免疫抑制的严重程度。HIV早期患者的CD4细胞计数在200/mm2之上的时候,患者就会表现出双上肺局限性云絮状阴影,境界模糊,右侧多见,空调比较多,很少发生肺外播散、胸腔积液等等。结核菌素实验阳性比较多,病变通常情况下局限于肺内。对于AID患者的病变组织的研究中发现,从皮肤、粘膜、淋巴结等方面看,能够采取手术切除的方法进行活性检验,此外可以采用影像学的检查指导下进行深入的活性检验,以便获得病变组织,从而提供更多的资料[7]。根据患者的整体身体机能分析,特别是患者的免疫功能的下降,所以患者需要尽可能的避免任何创伤,在常规检测之外还需要采取组织化学、电镜等等。总而言之,艾滋病并发症以及下肢关节结核超声影像学特征主要表现为多性质的病症综合,体现出多形态、多叶段分布的现状,患者可能和年龄、病状特点以及病程的不同阶段等因素的不同而不同。
  参考文献
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