对比低、中、高剂量的瑞芬太尼方案在全麻下经喉罩纤支镜手术中的应用效果和不良反应情况

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目的 探究低、中、高剂量的瑞芬太尼方案在全麻下经喉罩纤支镜手术中的应用效果和不良反应情况.方法 回顾性分析2019年3月至2020年3月于本院进行经喉罩纤支镜手术的120例患者的临床资料,患者均给予全麻,并在瑞芬太尼、丙泊酚的诱导下,插入喉罩与连接呼吸机,按瑞芬太尼麻药剂量的不同分为低剂量组、中剂量组和高剂量组,剂量分别为0.2μg/(kg?min)、0.3μg/(kg?min)、0.4μg/(kg?min),每组40例.比较3组手术操作时间、麻醉时间、苏醒时间,以及入室时、诱导前5 min内、喉罩置入前1 min、喉罩置入后即刻、纤支镜通过声门即刻、纤支镜通过隆突即刻、纤支镜撤出即刻、苏醒时的平均动脉压、心率、脑电双频指数,比较3组不良反应发生情况.结果 3组手术操作时间、麻醉时间、苏醒时间比较差异无统计学意义.中剂量组、高剂量组在纤支镜通过声门即刻、纤支镜通过隆突即刻的平均动脉压、心率、脑电双频指数均低于低剂量组(P<0.05);中剂量组、高剂量组在纤支镜撤出即刻的脑电双频指数低于低剂量组(P<0.05).低剂量组不良反应发生率为15.00%,中剂量组与高剂量组均未发生任何不良反应,3组不良反应发生率比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 低剂量的瑞芬太尼容易诱发高血压、呛咳等不良反应,而0.3μg/(kg?min)、0.4μg/(kg?min)的使用剂量更适合全麻下经喉罩纤支镜手术的需求.
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