应用活化部分凝血活酶时间监测普通肝素抗凝治疗范围的建立

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[目的]建立监测普通肝素抗凝治疗效果的APTT范围。[方法]测定普通肝素抗凝治疗病人在抗凝治疗前基础APTT值和治疗后APTT及血浆肝素浓度。对治后APTT、lgAPTT及APTT达标比与肝素浓度进行线性回归分析,并推导出肝素在治疗浓度范围时对应的APTT或APTT达标比范围。[结果]治后APTT、lgAPTT及APTT达标比与血浆肝素浓度的线性回归方程分别为:Y=116.330X+10.041,Y=0.802X+1.638及Y=4.002X+0.531。当肝素浓度为0.3~0.7IU/mL时,APTT范围为44.9~91.5s和46.1~86.3s,APTT的达标比为1.7~3.3。[结论]APTT达标比为1.7~3.3可作为监测普通肝素抗凝治疗的范围,临床医生可据此调整给药剂量和方案。
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