【摘 要】
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目的 探索使用De Paulis带窦血管进行保留瓣膜的主动脉根部置换术(valve-sparing aortic root replacement,VSRR)的早中期结果.方法 选取2005年9月到2013年7月在我院使用De P
【机 构】
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首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科北京市心肺血管疾病研究所 北京100029
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目的 探索使用De Paulis带窦血管进行保留瓣膜的主动脉根部置换术(valve-sparing aortic root replacement,VSRR)的早中期结果.方法 选取2005年9月到2013年7月在我院使用De Paulis带窦血管行保VSRR的患者38例,其中男32例、女6例,年龄(45.5±12.4)岁,对比术前术后,1年随访及5年随访情况,对比主动脉瓣关闭不全情况,以明确此种手术的临床及中期随访效果.结果 手术时间(6.8±1.9)h,体外循环时间(203.1±60.1)min,住院时间(11.7±7.9)d.术后早期死亡2例,1例为肺部感染,1例为血行感染多脏器衰竭死亡,死亡率5.3％.随访率92.1％(35/38),随访时间2～95个月,总随访时间为l 583个月.其中主动脉瓣重度反流1例,于随访1年时人院行主动脉瓣置换术+二尖瓣成形术.1例因安装心脏起搏器感染,随访5年时因感染中毒性休克死亡.1例因夹层动脉瘤累及肾动脉,肾功能受损,长期透析,肾功能衰竭死亡.其余存活.结论 VSRR对于主动脉根部扩张的患者手术效果和中期随访结果满意,因对术者要求高,宜对主动脉根部解剖结构有深入的了解,再行此类手术.
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