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对痔病进行科学、规范的评估是制定治疗方案的基础,一个好的痔评估方案不仅应有助于制定有效的治疗决策,还应有助于科学地比较治疗结果。本文分析了痔评估方案的研究现状,对当前应用最广泛的Goligher分类法所存在的不足进行探讨。通过复习相关文献并结合临床实践经验,在痔的临床症状和体征中筛选出痔的脱垂程度、痔病的出血症状、痔核占据肛管环周的比例、混合痔的外痔部分类型共四个因素对内痔、混合痔进行评估,形成基于“四因素”的痔评估方案,并介绍其临床应用方法。