【摘 要】
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本文根据“4E”理论,从经济性、效率性、效益性、公平性4个维度,基于台湾地区健保制度实践,客观分析单一保险人模式下全民医保制度优劣势,认为其短期内能够为所有人提供公平
【机 构】
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武汉大学健康学院,武汉大学全球健康研究中心,武汉大学董辅礽经济社会发展研究院,台湾中正大学医疗资讯管理研究所,台湾亚洲大学健康产业管理学系
【基金项目】
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比尔及梅琳达·盖茨基金会“完善中国医保制度研究”项目(OPP1199760)
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本文根据“4E”理论,从经济性、效率性、效益性、公平性4个维度,基于台湾地区健保制度实践,客观分析单一保险人模式下全民医保制度优劣势,认为其短期内能够为所有人提供公平、可及且一致的给付项目和保障待遇,并能有助于降低管理成本和控制医疗费用的不合理增长;但长期内作为官僚体制产物的健保署对医药服务市场的不适当约束将会导致医疗服务或药品短缺,同时,单一的筹资渠道和相对固定的费率也难以避免财务危机的到来。建议大陆全民医保一体化改革中要充分发挥单一保险人的优势,规避劣势。
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