【摘 要】
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目的评价关节镜下清理术与非手术治疗中重度膝关节骨关节炎的疗效。方法按Cochrane系统评价方法,计算机检索CochraneLibrary(2010年第三期)、SCI(1974~2011.8)、Medline(1966
【机 构】
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四川大学华西医院药剂科,成都市第一人民医院
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目的评价关节镜下清理术与非手术治疗中重度膝关节骨关节炎的疗效。方法按Cochrane系统评价方法,计算机检索CochraneLibrary(2010年第三期)、SCI(1974~2011.8)、Medline(1966~2011.8)、Embase(1974~2011.8)、CBM(1978~2011.8)、万方(1980~2011.8)、CNKI(1974~2011.8),收集关节镜手术与非手术治疗膝关节骨关节炎的随机对照试验,检索时间截止为2011年9月。由两名研究者独立按照纳入标准筛选文献、提取资料并交叉核对,而后采用Cochrance系统评价员手册4.2.6文献质量评价标准评价纳入研究质量,用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果共纳入2个研究,包括352例患者。Meta分析结果显示:①术后疼痛程度:Moseley2002亚组间差异无统计学意义[WMD:2.21,95%CI:(-0.55,4.97),p=0.92],Kirkley2008亚组间差异无统计学意义[MD:-7.64,95%CI:(-24.55,9.27),p=0.35];②术后功能恢复效果:Moseley2002亚组两组间差异有统计学意义[WMD:4.31,95%CI:(2.34,6.28),p=0.89],Kirkley2008亚组两组间差异无统计学意义[WMD:11.30,95%CI:(-42.80,65.41),p=0.73];③术后关节僵直程度:Kirkley2008亚组两组间差异无统计学意义[WMD:4.31,95%CI:(-3.04,11.66),p=0.70]。结论本Meta分析结果显示,关节镜手术治疗膝关节骨关节炎疗效与非手术治疗无明显优异性,但鉴于纳入研究样本量小,论证强度有一定的局限性,需要进一步开展高质量、大样本随机双盲对照试验验证论据强度。
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