【摘 要】
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目的:探讨儿童肝移植术后门静脉狭窄(PVS)的超声诊断效能及随访要点。方法:回顾性选取医院收治的519例儿童肝移植手术资料,其中29例被超声诊断为PVS的肝移植患儿,以门静脉CT
【机 构】
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首都医科大学附属北京友谊医院超声医学科; 首都医科大学附属北京友谊医院肝脏移植中心; 首都医科大学儿童肝脏移植临床诊疗与研究中心;
【基金项目】
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北京市医院管理局“登峰”人才培养计划(DFL 20180102);北京市医院管理局扬帆计划(ZYLX201610)“感染消化内科重点专业建设”
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目的:探讨儿童肝移植术后门静脉狭窄(PVS)的超声诊断效能及随访要点。方法:回顾性选取医院收治的519例儿童肝移植手术资料,其中29例被超声诊断为PVS的肝移植患儿,以门静脉CT血管重建联合门静脉数字减影血管造影(DSA)结果为金标准,分析探讨超声诊断儿童肝移植术后PVS的诊断效能及随访要点。结果:在29例PVS患者中,1例由门静脉CT血管重建除外PVS,28例PVS均由门静脉CT血管重建联合DSA诊断,PVS发生率为5.4%(28/519),PVS相关病死率为0。PVS患儿狭窄处内径为0.2～0.4 cm,中位数为0.3 cm,狭窄处平均流速(210.5±8.7)cm/s。超声诊断PVS的灵敏度为100%,特异度为99.8%,诊断指数为199.8%,多普勒超声检查诊断PVS与门静脉CT血管重建联合DSA诊断结果具有极好的一致性(Kappa=0.981,P=0.000)。结论:彩色多谱勒超声多参数测量诊断PVS的敏感性和特异性高,与金标准具有极好的一致性,是儿童肝移植术后PVS诊断和随访首选检查手段。
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