目的 旨在探讨常规三维超声(3-dimensional ultrasound,3-D US)对于不孕女性在接受辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)前评估子宫异常的价值,以及子宫异常对于ART成功率的影响.方法 本研究回顾性分析了2018年7月至2019年10月在湖南省长沙市第一医院及湖南省妇幼保健院生殖中心接受ART的668例患者的临床资料.所有患者均接受了二维(2-dimensional,2D)和三维(3D)经阴道超声检查.根据患者是否存在子宫异常,将患者分为异常组和对照组.结果 在668例患者中,最常见的子宫异常为畸形子宫(ESHRE/ESGE U1类),38例(46.3％);其次是不完全性中隔子宫(ESHRE/ESGE U2a类)17例(35.4％);完全性中隔子宫(ESHRE/ESGE U2b类)12例(14.6％);不完全性双角子宫(ESHRE/ESGE U3a类)8例(9.8％);完全性双角子宫(ESHRE/ESGE U3b类)6例(7.3％);子宫发育不良无残角宫腔(ESHRE/ESGE U5b类)1例(1.2％).异常组和对照组的临床妊娠率分别为55.0％和39.8％,差异无统计学意义(P＞0.05).对于持续妊娠率和活产率,异常组稍高于对照组.异常组和对照组的流产的发病率分别为24.0％和6.7％,异常组明显高于对照组(P＜0.05).结论 对于不孕女性在接受ART之前应该常规开展子宫的经阴道3D超声检查,以准确诊断先天性子宫异常,以改善ART的临床效果.