目的研究冠心病患者长期右室间隔起搏对心脏结构功能的影响及两者之间的相关性。方法选择2008至2013年行起搏器植入治疗并将心室电极置入右室间隔的患者132例,根据冠脉造影结果分为冠心病组(56例)和非冠心病组(76例),对比两组起搏器植入5年前后的左心房内径(LA)、左心室舒张末内径(LVIDd)、室间隔厚度(IVSd)、左心室后壁厚度(LVPWd),射血分数(EF)及各瓣膜病变发病率的变化,采用Pearson相关分析检验心室起搏比例(VP%)和心脏彩超结果之间的相关性。结果起搏器植入5年后,冠心病患者的LA、IVSd、LVPWd均大于植入前(均P<0.01);EF低于植入前(P<0.01);二尖瓣反流、三尖瓣反流、肺动脉高压的发生率均高于植入前(均P<0.01)。起搏器植入5年后,非冠心病患者的LA大于植入前(P<0.01);三尖瓣反流的发生率高于植入前(P<0.01)。VP%与LVIDd(P=0.001)、IVSd(P<0.001)、EF(P=0.005)、二尖瓣反流(P=0.006)均显著相关。结论冠心病患者在右室间隔起搏5年后心脏的结构及功能均有明显改变,且与右室间隔起搏的比例明显相关。