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1病例报告患者，男，50岁。入院前20天无明显诱因出现进行性巩膜、皮肤：黄染，尿色加深。无腹痛、发热、寒战，无服药史。10年前患乙型肝炎、肝炎后肝硬化。实验室检查：血清白蛋白236g／L，AST230U／L，ALT235U／L，1-GT465／L，总胆红素186．2μmol／L，结合胆红素129．0μmol／L，总胆汁酸165μmol／L。B超：结节性肝硬化、脾肿大，肝总管扩张，内见2．5cm×1．8cm增大光团，肝内胆管扩张。CT示：肝硬化，脾肿大，肝总管扩张伴实质性占位（2．6cm×