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目的
探讨不同分型及分度的腰椎Modic改变和下腰痛的相关性。
方法回顾性分析97例下腰痛同时合并Modic改变患者的临床资料。采用视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)评估患者腰痛情况,分析Modic改变的分型和分度与患者腰痛程度的关系。
结果97例患者中,Modic改变Ⅰ型28例(28.9%),Ⅱ型37例(38.1%),Ⅱ/Ⅲ型11例(11.3%),Ⅲ型21例(21.6%)。Modic改变分度为轻度、中度以及重度的患者分别为39例(40.2%)、34例(35.1%)及24例(24.7%)。Modic改变Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅱ/Ⅲ型以及Ⅲ型VAS分别为(3.8 ± 0.4)、(2.6 ± 0.2)、(1.7 ± 0.5)和(1.0 ± 0.6)分,差异有统计学意义(P < 0.05)。Modic改变Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅱ/Ⅲ型以及Ⅲ型ODI评分分别为(11.8 ± 0.7)、(8.4 ± 1.1)、(5.7 ± 1.3)和(2.0 ± 1.0)分,差异有统计学意义(P< 0.05)。Spearman相关分析结果表明,Modic改变分型与腰痛程度呈负相关性(r=-0.342,P < 0.01)。Modic改变轻度、中度以及重度VAS、ODI评分比较差异无统计学意义(P> 0.05)。 Spearman相关分析结果表明,Modic改变分度与腰痛程度无相关性(r= 0.351,P> 0.05)。
结论Modic改变的分度与患者腰痛程度无直接关系,而Modic改变的分型与患者腰痛程度密切相关。