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摘 要：医院建筑的快速发展，新的设计理念也经常出现在医院建筑设计。本文的研究目标是现代设计概念到医院建筑的设计，探讨了医院建筑的总体布局、功能和人性化。
关键词：现代设计理念医院建筑规划功能化人性化
现代医学日趋成功地将其它自然科学的研究成果运用于疾病的诊断和疾病的治疗过程中，其过程对医疗建筑提出了系统而全面的要求，单一的生物医学模式已不再适应现代生活发展的需要。现代医学模式要求医院的功能由生物医学模式转换为生物医学、生理行为、社会综合医学模式，从原来单一的医疗型向“医疗、预防、保健、康复”复合型转换。医疗建筑已经成为变化和更新速度最快的建筑类型之一，也是设计内容和功能要求最复杂的建筑类型之一。
一、现代医院建筑设计总体规划的理念
由于社会进步的原因，大量医院建筑面临改建、扩建。多年来因经济所限，多是修修补补、拆小建大或见缝插针，总体布局凌乱不堪，功能分区不明确，严重影响了医院的整体环境和使用功能，并制约了医院的发展。所以，无论是新建还是改扩建医院，都应在对医疗管理、人员使用、经济性等诸方面进行综合分析和研究的基础上，做好医院的总体规划，并在总体规划的框架内，解决医院建设中存在的问题。在总体规划中，院区出入口的确定是首先要解决的问题；其次还应重点考虑门急诊、住院、后勤货物及污物的出入口。门急诊出入口要考虑位置、数量（当医院规模较大时，门诊、急诊、急救出入口要分设）；住院出入口要有安静的室外环境并单独设置；后勤货物出入口要布置集散场地；污物出入口要隐蔽、易清洁。
总体规划中还应考虑医院内交通环境的通畅。医院的交通流线是否通畅，直接关系到医疗行为和就医流线的便捷和效率。医院的交通组织，除应符合一般的交通组织原则外，还应符合医院的医疗流程，并充分考虑到医院组织模式的可变性，为医疗流程的变化留有余地。院内交通环境是就诊环境的保障，其中包括机动车流，人流和物流，。功能分区也直接影响医院运行的合理性。医疗区、住院区、理疗区、后勤供应区、办公区之间的联系已不再是平面型的，而是空中、地面、地下空间组合起来的立体架构。
二、医院建筑设计的功能化理念
1、科学设计病区规模、诊室和病室大小
随着社会经济的发展和人民群众医疗需求的不断提高，尊重和保护病人隐私，缩短医患之间的心理距离，医院诊室采用单人诊室为主，已成为医院诊室设置的主流和方向。有鉴于此，在医院诊室设置上采用了“一医一患”小诊室安排，实行医患之间面对面的单独诊疗，极大的增强了病人对医生的亲切感和信任感。同时，根据医院建筑的护理学要求，为充分保证医疗护理质量，病区规模和床位设置上参照国际标准和要求进行规划设置，每个病区设45张病床、每个房间设2-3张病床，并且将护士和医生工作站设在护理单元的中间位置，有效缩短了医护人员的工作半径，减轻了劳动强度。护士站实行开放式或柜台式，便于与患者直接接触和观察护理单元内的情况。
2、广泛应用自动化、智能化管理技术
随着信息高速公路的建立，数字化、智能化医疗及医院管理技术的发展与应用，为保证医院水、电、气、信息、物流、消防、空调设备系统的正常运行，对现代医院建筑实行智能化设计和管理已成为医院发展的必然要求。为实现院内患者影像和检验结果的共享，并提供足够的对外通讯能力，在医疗大楼内采用电脑、电话结构化布线系统，铺设了光缆和高品位、高传输率的数据线路，建立了包括内网、外网、无线网、闭路电视网及手术室教学摄像系统等为主的数据网络系统，用于医院的数据处理、通讯、语音应用及基本图像传输；为实现医院各部门远距离的文件或轻小物品的传送，节省医护人员的时间和精力，提高工作效率，医院引进和建立了物流传输系统。与此同时，为保证大楼空调及通风系统、公共照明系统、排水系统、火灾自动报警及控制系统、大楼主要通道和电梯系统的正常运行和对主要区域安保情况实行集中监控，对所有系统实行智能化、自动化控制和管理，有效地降低了能源消耗、节省了人力资源，提高了医院建筑运行效率。
3、严格设计医院建筑的分区与流线
现代组合式医院建筑既要有明确的功能分区，又要使其相互联系，构成一个有机的整体。同时，还要求进行科学、合理的人流、物流设计，实现洁污分区与分流，并确保流线简捷方便，满足医疗功能需求。为此，根据医疗工作要求，医院将整个建筑进行了科学的功能分区，即分为门诊（含医技）、病房、体检和供应四个分区，并将每个分区再分为若干个亚区。每个分区、亚区功能完备，既相对独立，又互相联系、融为一体。在每个分区设置适当的出入口，分流人群。如影像中心采用了国际上通行的集中设置做法，采用多通道式布局，设置诊断病人等候空间及活动区，与医务人员通道及工作区完全分开；手术部采用了多通道式布局方式，手术病人经病人专用通道换床进入手术室，术后复苏观察再送至重症监护室或病房。工作人员在工作辅助区更衣，消毒后，再经风淋进入洁净手术区。使用后的敷料及器械由专人收集清点，经清洁通道回收。科学、严格的流程有效地缩短了工作流线，提高了效率，实现了洁污分区与分流，确保了手术室的环境洁净。
三、医院建筑设计的人性化理念
1、医护人员的人性化设计
良好的环境对人的工作效率和心理状况会产生有益的影响。医护人员长期工作在医院，担负着救死扶伤的艰巨工作，如果医院建筑没有充分考虑医护空间人性化设计，医护人员工作在设施较差的建筑环境中，长期下去会导致医护人员身体健康状态下降，整体医护人员身体健康状态下降会直接影响医疗质量和服务态度，同时会增高医疗事故的发生率。为了能够保证医护人员的健康，更好的为患者服务，在医院建筑设计中要高度重视医护人员工作空间的人性化设计，为医护人员设计合理的空间、缓解紧张工作的情绪，使他们在轻松愉快的氛围中进行诊疗活动。
2、陪护人员空间的人性化设计
在医院住院部设计的同时要重视的第二点就是陪人空间的设计，我们国家是一个有着五千年文化的文明国家，有尊老爱幼的传统美德，在每一个患者留医时，亲人都会陪伴他。以往我们在医院设计时忽视了这一群体，没有考虑到为他们设计一定的空间，大部分陪护人员都在艰苦的环境下进行陪护，由于没有陪护空间，不能得到休息，加上亲人病情的影响，心情焦虑烦躁，容易失控，发生医患矛盾。经调查大部分医患纠纷是由陪护人员引起的。由于我们国家短时间内还不能取代亲人陪护的现象，因此，在病房建筑设计时为他们提供一定空间，充分体现人性和关爱，促进医患和谐。
3、住院患者的“人性化”设计
关注满足患者本身对就医环境的需求，充分体现对患者的关爱和尊重。对使用者的关注，设计要从过去对功能的满足进一步上升到对人的精神关怀尤其是对特殊人群的关怀，如老年人、残疾人和临终病人的关注，给他们创造出极大的尊重和方便。由于医院的服务对象来自不同的地域，有着不同的文化、不同的病状、不同的经济背景以及不同的需求。在满足人们最基本的医疗服务需求之后，建筑设计还要考虑消费、生活习惯与信仰，去满足服务对象不同阶次的需求，这也是医院“以病人为中心”人性化设计工作的重要内容。病人的人性化设计要从病人进入医院开始进行，主要内容是：医院的交通顺畅，病人进院就诊方便，诊疗路线便捷标示明了，候诊区域布局合理，候诊位置充足，诊室设计要人性，病房设计要环保，设计不但要满足医疗建筑规范，还要重视环保指标，保证为病人提供利于康复的建筑环境，认真的执行无障碍设计规范，保证患者就医期间的安全。
结束语
随着医院建设的快速发展，对建筑设计人员的综合素质也提出了更高的要求。建筑设计人员不仅要具有建筑领域的丰富知识，还应掌握医学、环境心理学等多学科知识。作为建筑设计人员应不断地学习，才能设计出高质量的作品。
参考文献：
[1] 王吉野，曹洋. 浅谈医院建筑设计中的几个问题[J]. 黑龙江冶金. 2008（02）
[2] 高晶，解金锋. 医院建筑要以人为本体现人性化设计[J]. 现代企业. 2008（11）
[3] 许常吉. 医院建筑发展的新趋势[J]. 城市建筑. 2009（07）
关键词：现代设计理念医院建筑规划功能化人性化
现代医学日趋成功地将其它自然科学的研究成果运用于疾病的诊断和疾病的治疗过程中，其过程对医疗建筑提出了系统而全面的要求，单一的生物医学模式已不再适应现代生活发展的需要。现代医学模式要求医院的功能由生物医学模式转换为生物医学、生理行为、社会综合医学模式，从原来单一的医疗型向“医疗、预防、保健、康复”复合型转换。医疗建筑已经成为变化和更新速度最快的建筑类型之一，也是设计内容和功能要求最复杂的建筑类型之一。
一、现代医院建筑设计总体规划的理念
由于社会进步的原因，大量医院建筑面临改建、扩建。多年来因经济所限，多是修修补补、拆小建大或见缝插针，总体布局凌乱不堪，功能分区不明确，严重影响了医院的整体环境和使用功能，并制约了医院的发展。所以，无论是新建还是改扩建医院，都应在对医疗管理、人员使用、经济性等诸方面进行综合分析和研究的基础上，做好医院的总体规划，并在总体规划的框架内，解决医院建设中存在的问题。在总体规划中，院区出入口的确定是首先要解决的问题；其次还应重点考虑门急诊、住院、后勤货物及污物的出入口。门急诊出入口要考虑位置、数量（当医院规模较大时，门诊、急诊、急救出入口要分设）；住院出入口要有安静的室外环境并单独设置；后勤货物出入口要布置集散场地；污物出入口要隐蔽、易清洁。
总体规划中还应考虑医院内交通环境的通畅。医院的交通流线是否通畅，直接关系到医疗行为和就医流线的便捷和效率。医院的交通组织，除应符合一般的交通组织原则外，还应符合医院的医疗流程，并充分考虑到医院组织模式的可变性，为医疗流程的变化留有余地。院内交通环境是就诊环境的保障，其中包括机动车流，人流和物流，。功能分区也直接影响医院运行的合理性。医疗区、住院区、理疗区、后勤供应区、办公区之间的联系已不再是平面型的，而是空中、地面、地下空间组合起来的立体架构。
二、医院建筑设计的功能化理念
1、科学设计病区规模、诊室和病室大小
随着社会经济的发展和人民群众医疗需求的不断提高，尊重和保护病人隐私，缩短医患之间的心理距离，医院诊室采用单人诊室为主，已成为医院诊室设置的主流和方向。有鉴于此，在医院诊室设置上采用了“一医一患”小诊室安排，实行医患之间面对面的单独诊疗，极大的增强了病人对医生的亲切感和信任感。同时，根据医院建筑的护理学要求，为充分保证医疗护理质量，病区规模和床位设置上参照国际标准和要求进行规划设置，每个病区设45张病床、每个房间设2-3张病床，并且将护士和医生工作站设在护理单元的中间位置，有效缩短了医护人员的工作半径，减轻了劳动强度。护士站实行开放式或柜台式，便于与患者直接接触和观察护理单元内的情况。
2、广泛应用自动化、智能化管理技术
随着信息高速公路的建立，数字化、智能化医疗及医院管理技术的发展与应用，为保证医院水、电、气、信息、物流、消防、空调设备系统的正常运行，对现代医院建筑实行智能化设计和管理已成为医院发展的必然要求。为实现院内患者影像和检验结果的共享，并提供足够的对外通讯能力，在医疗大楼内采用电脑、电话结构化布线系统，铺设了光缆和高品位、高传输率的数据线路，建立了包括内网、外网、无线网、闭路电视网及手术室教学摄像系统等为主的数据网络系统，用于医院的数据处理、通讯、语音应用及基本图像传输；为实现医院各部门远距离的文件或轻小物品的传送，节省医护人员的时间和精力，提高工作效率，医院引进和建立了物流传输系统。与此同时，为保证大楼空调及通风系统、公共照明系统、排水系统、火灾自动报警及控制系统、大楼主要通道和电梯系统的正常运行和对主要区域安保情况实行集中监控，对所有系统实行智能化、自动化控制和管理，有效地降低了能源消耗、节省了人力资源，提高了医院建筑运行效率。
3、严格设计医院建筑的分区与流线
现代组合式医院建筑既要有明确的功能分区，又要使其相互联系，构成一个有机的整体。同时，还要求进行科学、合理的人流、物流设计，实现洁污分区与分流，并确保流线简捷方便，满足医疗功能需求。为此，根据医疗工作要求，医院将整个建筑进行了科学的功能分区，即分为门诊（含医技）、病房、体检和供应四个分区，并将每个分区再分为若干个亚区。每个分区、亚区功能完备，既相对独立，又互相联系、融为一体。在每个分区设置适当的出入口，分流人群。如影像中心采用了国际上通行的集中设置做法，采用多通道式布局，设置诊断病人等候空间及活动区，与医务人员通道及工作区完全分开；手术部采用了多通道式布局方式，手术病人经病人专用通道换床进入手术室，术后复苏观察再送至重症监护室或病房。工作人员在工作辅助区更衣，消毒后，再经风淋进入洁净手术区。使用后的敷料及器械由专人收集清点，经清洁通道回收。科学、严格的流程有效地缩短了工作流线，提高了效率，实现了洁污分区与分流，确保了手术室的环境洁净。
三、医院建筑设计的人性化理念
1、医护人员的人性化设计
良好的环境对人的工作效率和心理状况会产生有益的影响。医护人员长期工作在医院，担负着救死扶伤的艰巨工作，如果医院建筑没有充分考虑医护空间人性化设计，医护人员工作在设施较差的建筑环境中，长期下去会导致医护人员身体健康状态下降，整体医护人员身体健康状态下降会直接影响医疗质量和服务态度，同时会增高医疗事故的发生率。为了能够保证医护人员的健康，更好的为患者服务，在医院建筑设计中要高度重视医护人员工作空间的人性化设计，为医护人员设计合理的空间、缓解紧张工作的情绪，使他们在轻松愉快的氛围中进行诊疗活动。
2、陪护人员空间的人性化设计
在医院住院部设计的同时要重视的第二点就是陪人空间的设计，我们国家是一个有着五千年文化的文明国家，有尊老爱幼的传统美德，在每一个患者留医时，亲人都会陪伴他。以往我们在医院设计时忽视了这一群体，没有考虑到为他们设计一定的空间，大部分陪护人员都在艰苦的环境下进行陪护，由于没有陪护空间，不能得到休息，加上亲人病情的影响，心情焦虑烦躁，容易失控，发生医患矛盾。经调查大部分医患纠纷是由陪护人员引起的。由于我们国家短时间内还不能取代亲人陪护的现象，因此，在病房建筑设计时为他们提供一定空间，充分体现人性和关爱，促进医患和谐。
3、住院患者的“人性化”设计
关注满足患者本身对就医环境的需求，充分体现对患者的关爱和尊重。对使用者的关注，设计要从过去对功能的满足进一步上升到对人的精神关怀尤其是对特殊人群的关怀，如老年人、残疾人和临终病人的关注，给他们创造出极大的尊重和方便。由于医院的服务对象来自不同的地域，有着不同的文化、不同的病状、不同的经济背景以及不同的需求。在满足人们最基本的医疗服务需求之后，建筑设计还要考虑消费、生活习惯与信仰，去满足服务对象不同阶次的需求，这也是医院“以病人为中心”人性化设计工作的重要内容。病人的人性化设计要从病人进入医院开始进行，主要内容是：医院的交通顺畅，病人进院就诊方便，诊疗路线便捷标示明了，候诊区域布局合理，候诊位置充足，诊室设计要人性，病房设计要环保，设计不但要满足医疗建筑规范，还要重视环保指标，保证为病人提供利于康复的建筑环境，认真的执行无障碍设计规范，保证患者就医期间的安全。
结束语
随着医院建设的快速发展，对建筑设计人员的综合素质也提出了更高的要求。建筑设计人员不仅要具有建筑领域的丰富知识，还应掌握医学、环境心理学等多学科知识。作为建筑设计人员应不断地学习，才能设计出高质量的作品。
参考文献：
[1] 王吉野，曹洋. 浅谈医院建筑设计中的几个问题[J]. 黑龙江冶金. 2008（02）
[2] 高晶，解金锋. 医院建筑要以人为本体现人性化设计[J]. 现代企业. 2008（11）
[3] 许常吉. 医院建筑发展的新趋势[J]. 城市建筑. 2009（07）