目的：比较与分析舒芬太尼用于妇科术后静脉与硬膜外自控镇痛效果及安全性。方法：选取本院2012年10月～2014年3月期间所收治的136例经腹子宫切除术患者按照麻醉方式不同分组为对照组与观察组，各68例。对照组采用经硬膜外泵注舒芬太尼自控镇痛；观察组采用静脉泵注舒芬太尼自控镇痛。2组患者舒芬太尼负荷量为15μg。观察2组患者术后4、8、16、24、48h 生命体征和舒芬太尼累积使用量及静止、活动状态下视觉模拟评分、镇静评分、不良反应。结果：经研究发现，2组患者镇痛及镇静效果均较满意，且2组患者各个时间点生命体征和静止、活动状态下视觉模拟评分及镇静程度比较；2组患者皮肤瘙痒和呕吐等不良反应率比较。对照组各个时间点舒芬太尼累积使用量明显高于观察组；且术后48h，对照组舒芬太尼使用量明显高于观察组。结论：相比经硬膜外泵注舒芬太尼自控镇痛来说，采用静脉泵注具有相当镇痛效果，且无明显不良反应，均具有镇痛效果好和安全性。但采用静脉泵注舒芬太尼累积使用量少，因此更值得研究与推广应用。