我今年40多岁，一天突然下腹部疼痛难受，到医院检查为泌尿系结石。请问，我该怎么办？
　　安徽天长 赵宏光
　　泌尿系结石的症状为突发腰背部绞痛，可自行缓解，结石移动至输尿管下段，疼痛可反射至腹股沟。膀胱壁内段结石疼痛可放射至尿道口及伴发尿路刺激症状;输尿管结石疼痛不能因体位变化而缓解。可做B超、X线、CT、放射性核素肾图及肾扫描等检查。
　　输尿管结石如何治疗？
　　体外冲击波碎石 一般情况下，肾结石直径≤2厘米的肾盂或肾盏单发结石的患者，体外冲击波碎石仍为首选;对直径<1.5厘米的中上段输尿管结石的患者也比较适用。
　　注意：严重心血管疾患、肾功能不全、妊娠期、凝血机制异常、植入心脏起搏器、结石远端尿路器质性梗阻、尿路感染活动期、巨大复杂结石等患者不适用这类方法。
　　手术治疗
　　（1）输尿管镜手术适用于体外冲击波碎石治疗无效，患者拒绝经皮肾镜手术，输尿管中下段结石患者。
　　（2）经皮肾镜手术适用于输尿管上段梗阻较重或直径>2.0厘米的大结石;输尿管上段结石息肉包裹及输尿管迂曲，体外冲击波碎石无效或输尿管镜手术失败患者;开放式手术后残留和复发性结石等。
　　（3）开放手术或腹腔镜手术适用于输尿管结石直径>1厘米，或表面不规则，呈多角形者;尿路狭窄，或结石位置固定（因有多次感染发作致局部炎症引起较重粘连）者;输尿管结石合并感染经治疗无效，或合并肾盂积水，严重威胁肾功能者;双侧输尿管结石梗阻引起尿闭者。
　　怎样预防输尿管结石？
　　饮水 患者需每日饮水3000毫升以上，尿量保持2000毫升以上，同時需注意昼夜均衡。
　　饮食 避免过多摄入单种营养成分，含钙结石占泌尿系结石患者的80%左右，因此应避免长时间高钙摄入，均衡饮食。增加新鲜蔬菜、水果的摄入。多食粗粮及纤维素。
　　体重控制 超重是泌尿系结石形成的重要原因之一，应维持适度的体重，及时减肥。
　　多运动 慢跑、打羽毛球等运动能有效促进排石。
　　成都医学院第一附属医院
　　泌尿外科副主任医师 谢喜