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目的评价左旋布比卡因用于高胸段硬膜外麻醉的临床镇痛效果和安全性。方法60例ASA1~2级硬膜外麻醉下行乳腺手术患者,随机平均分为三组:L组硬膜外用0.5%左旋布比卡因、R组硬膜外用0.5%罗哌卡因、B组硬膜外用0.5%布比卡因。记录镇痛起效时间、持续时间,运动阻滞、术中镇痛质量及不良反应。结果L组、R组镇前起效时间短维持时间长(P〈0.05),R组运动阻滞弱(P〈0.05),L组、R组、呼吸困难发生率少于B组(P〈0.05)其它低血压、恶心呕吐等副作用发生率相当。结论0.5%左旋布比卡因用于胸段硬膜外麻醉