【摘 要】
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卵巢甲状腺肿是具有高度特异性的单胚层分化的成熟畸胎瘤,其主要由甲状腺组织构成. 良性卵巢甲状腺肿的恶变率低,为0.5%~5%. 恶性卵巢甲状腺肿(MSO)与起源于甲状腺的恶性肿瘤
【机 构】
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复旦大学附属妇产科医院妇产科, 上海,200011
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卵巢甲状腺肿是具有高度特异性的单胚层分化的成熟畸胎瘤,其主要由甲状腺组织构成. 良性卵巢甲状腺肿的恶变率低,为0.5%~5%. 恶性卵巢甲状腺肿(MSO)与起源于甲状腺的恶性肿瘤具有相似的分子发病机制,如BRAF (B-Raf proto-oncogene)、RAS (retrovirus-associated DNA sequence) 基因点突变,RET/PTC (RET proto-oncogen/papillary thyroid carcinoma)基因重排等. 因MSO临床罕见,目前仍缺乏明确的诊断标准及处理原则. 一些肿瘤专家主张用原发性甲状腺癌的病理标准作为MSO的诊断依据. MSO一旦确诊后,应行全面的手术分期和术后的辅助治疗,辅助治疗包括全甲状腺切除或甲状腺素抑制治疗、放射性碘治疗、体外照射等. 临床观察发现MSO预后均较好,且术后辅助治疗起重要作用. 术后需要长期随访,血清甲状腺球蛋白、131I全身扫描是检测肿瘤转移和复发的特异性指标.
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