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病例男，34岁，农民。因骶髂关节疼痛伴腰疼半年、加重1个月、无明显诱因下发热5d（最高39．8℃）在当地医院就诊。给予阿奇霉素及更昔洛韦抗炎治疗2d，仍发热，遂到我院就诊。查体：腋温38．8℃，精神差，面色苍白，咽稍充血，两肺呼吸音粗，腹胀、腹肌紧张，肝肋下4cm，骶髂关节肿胀，位置不固定，呈游走性，无皮下结节。人院第2d起腹胀呈进行性加重，腹围最高达46cm。