眼球摘除术患者心理分析及护理对策

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  我科1997~2003年对18例眼球摘除术患者行心理护理。现总结如下。
  
  资料与方法
  
  本组18例,男14例,女4例;年龄5~65岁;眼球破裂6例,角膜溃疡穿孔4例,绝对期青光眼2例,眼内炎2例。
  心理因素分析:焦虑、恐惧心理:患者往往因眼球摘除造成容貌改变,认为面目丑陋,易产生悲观心理;把生活看得灰暗,对未来失去信心,心理不平衡,难以接受现实,使病人焦虑不安、恐惧、忧郁。
  孤独感:往往感觉自我价值丧失,感到孤独无助。因此,对医护人员的言行及周围环境的变化极为敏感、多疑,期望得到医护人员及家人的关爱。
  性格改变:由于失去眼睛造成生理上的缺陷,心理适应发生障碍,表现为沉默寡言、忧郁寡欢、不愿于人交往。
  自我概念變化:由于社会因素与周围环境的影响,产生极大的心理压力,担心自己不能应对外界的挑战,害怕别人对自己反感,自信心下降、产生自卑感。
  
  护 理
  
  建立良好的护患关系:由于承受到意外伤害,往往在精神上承受着巨大的压力。此时,我们护理人员要以高度的责任心、善良的同情心,主动、细致地与病人交换意见,清除病人精神上的各种压力,缓解病人的紧张心理。使病人改变想法,让其感到亲切、温暖,感到有依靠。启发病人接受事实、面对现实,以积极的态度面对人生。
  营造温馨的环境:为病人提供舒适的环境,让病人得到充分的休息。医护人员不但要处处关心体贴病人,满足病人的需求,还要做好其亲属的思想工作。鼓励病人家属、亲人、同事、朋友多来探视,带来温馨和亲情,让病人时时感受到亲人的关爱及尊重,从而消除孤独、被遗忘感,树立战胜疾病的勇气。从而正视现实,勇敢面对人生。
  根据不同年龄、不同文化层次,进行心理疏导:①对青少年患者,帮助他们正视现实,树立正确的人生观,给他们讲身残志坚的例子,使他们认识到失去了眼睛但还有健全的四肢,还可以工作学习,一样可以成为对社会有贡献的人,激励他们面对美好的生活。②对中老年患者,我们要以坦诚的态度与病人交谈,让他们懂得既然不幸已经发生,就必须勇敢地面对现实。急躁、焦虑情绪都不利于疾病的恢复,只有积极愉快地配合治疗,才能加速疾病康复。
   术后保持患眼结膜囊清洁,点抗炎眼药水预防感染,便于以后装配义眼。
  我科收治的1 8例患者,经过护理人员完善的心理护理,均保持了稳定的情绪,对治疗采取积极态度,对战胜疾病充满了信心,能正确对待人生。
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