低蛋白血症对慢性心力衰竭预后的影响分析

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目的研究低蛋白血症对慢性心力衰竭患者预后的影响。方法从2013年3月~2015年3月于航空总医院心内科住院的患者中,选取确诊为慢性心力衰竭,心功能Ⅱ~Ⅳ级的患者94例,将上述患者按照血清清蛋白水平分为三组:正常组48例、轻度低蛋白血症组28例、中重度低蛋白血症组18例。采用前瞻性研究的方法,在接受常规治疗心力衰竭情况下,追踪观察2年,收集有关资料,分析血清清蛋白水平对慢性心力衰竭患者再住院率、病死率以及心功能指标的影响。结果合并低蛋白血症的慢性心力衰竭患者的再住院率、病死率高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。中重度低蛋白血症的慢性心力衰竭患者的再住院率、病死率高于轻度低蛋白血症组,差异有统计学意义(P<0.05)。正常组患者2年后的N端前脑钠肽(NT-pro BNP)、左室射血分数(LVEF)、6 min步行距离、左室舒张末径(LVEDV)较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。低蛋白血症组患者2年后的上述指标较治疗前恶化,差异有统计学意义(P<0.05)。清蛋白水平越低,心功能指标越差。结论慢性心力衰竭合并低蛋白血症的患者再住院率及病死率较高,且清蛋白水平越低,其病情越严重,预后越差。
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