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目的:探讨血清Irisin水平对急性心肌梗死(AMI)患者PCI术后无复流的预测价值。方法:连续收集西京医院心内科因AMI行急诊PCI治疗的169例患者的临床及冠脉影像学资料。根据TIMI血流分级,将病人分为两组,正常血流组和无复流组;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测患者血清中Irisin水平,根据Irisin水平分为低Irisin组和高Irisin组,分析Irisin与无复流发生的关系。结果:1169例患者发生无复流40例,无复流发生率为23.6%(40/169);2无复流组与正常血流组相比,血清Irisin水平显著降低(4766±1725 ng/m Lvs 8125±2904 ng/m L,P<0.05);3急性心梗发生后,血浆Irisin水平逐渐升高,3小时内组Irisin水平显著低于24小时后组(4050±1739 ng/m L vs8358±3042 ng/m L,P<0.05),且3小时内组无复流显著高于24小时后组(71.42%vs 12.9%,P<0.05);4低Irisin组中无复流的发生率显著高于高Irisin组(58.1%vs 11.9%,P<0.05);5多元Logistic回归显示Irisin是急诊PCI术后无复流发生的保护因素(OR:0.861,95%CI:0.793-0.909,P<0.05)。结论:低水平的血清Irisin能有效预测急性心肌梗死患者PCI术后无复流的发生,且Irisin能明显改善PCI术后无复流。