目的比较单纯变应性鼻炎与合并下气道炎症的变应性鼻炎的抗炎治疗方案,探讨上、下气道联合治疗在短期内取得的疗效分析。方法选取2016年5-8月在新疆医科大学第一附属医院耳鼻喉科门诊确诊的变应性鼻炎103例,按照是否合并下气道炎症分为单纯变应性鼻炎(AR组)、变应性鼻炎合并气道高反应(ARAH组)、变应性鼻炎合并哮喘(AR+ATHMA组);AR组给予丙酸氟替卡松喷鼻+鼻腔冲洗,ARAH组给予丙酸氟替卡松喷鼻+鼻腔冲洗+沙美特罗氟替卡松吸入剂(100μg/50μg),AR+ATHMA组给予丙酸氟替卡松喷鼻+鼻腔冲洗+沙美特罗氟替卡松吸入剂(250μg/50μg),治疗1个月、3个月后随访对比,根据鼻内镜检查+症状体征评分、鼻阻力+肺功能测定结果评估疗效。结果治疗1个月、3个月后随访对比后发现,3组患者鼻部症状、体征都有不同程度的缓解,其中AR组较ARAH组和AR+ATHMA组药物疗效明显;丙酸氟替卡松与沙美特罗氟替卡松吸入剂联合应用治疗AR+ATHMA组患者症状控制短期疗效明显。结论变应性鼻炎应及早诊断或排除是否合并下气道炎症,确诊后根据不同类型实施治疗方案,必要时积极联合治疗,短期疗效显著;正确规范的诊疗流程可以减少临床误诊以及误治率,避免延误或过度治疗,能有效控制局部激素用量。