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目的
探讨超声对桥本甲状腺炎(HT)合并甲状腺乳头状癌(PTC)颈部淋巴结转移的诊断价值。
方法回顾性分析行甲状腺手术且经病理确诊为PTC的患者278例,按照是否合并HT分为单纯性PTC组(185例)和HT合并PTC组(93例)。研究颈部淋巴结转移的情况及淋巴结转移的超声检出率。
结果单纯PTC组颈部淋巴结转移率为59.5%,明显高于HT合并PTC组的45.2%(P=0.024)。术前超声对中央区淋巴结转移的诊断准确率单纯PTC组为53.9%,HT合并PTC组为18.8%,二者差异具有统计学意义(P=0.01);对侧颈部淋巴结转移的诊断准确率单纯PTC组为79.4%,HT合并PTC组为73.1%,二者差异无统计学意义(P=0.565)。
结论单纯PTC的颈部淋巴结转移率高于合并HT的PTC。术前超声对中央淋巴结转移的诊断准确性较低,尤其是对合并HT的PTC;对于侧颈部淋巴结转移的诊断准确性较高,并且不受HT的影响。