【摘 要】
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目的 了解干部保健人群中,他汀类药物在冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)一、二级预防中的应用情况及其与指南的差距,并分析可能的原因.方法 观察2009年8月至10月定点在我院
【机 构】
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上海交通大学医学院附属新华医院老年科
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目的 了解干部保健人群中,他汀类药物在冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)一、二级预防中的应用情况及其与指南的差距,并分析可能的原因.方法 观察2009年8月至10月定点在我院体检的干部保健对象共767人,通过问卷调查及查阅既往病史、体格检查和实验室检查的结果,将研究对象进行危险分层,了解研究对象应用他汀类药物的情况、治疗效果与指南的差距并分析可能的原因.结果 接受调查的干部保健对象中,符合心血管疾病危险分层的高危和极高危者522例,占68.06%.符合标准并已经接受过或正在接受他汀类药物治疗者185人,占符合药物治疗标准者的41.67%.符合治疗标准而未接受他汀类药物治疗者259人,占符合药物治疗标准者的58.33%.其中医生未处方他汀类药物或处方其他降脂药193人,是患者未接受他汀类药物治疗的主要原因,占未用他汀类药物原因的43.47%.Logistic回归分析显示:医生是否处方他汀类药物主要与年龄、冠状动脉血运重建、周围血管动脉硬化有关(P＜0.05).结论 干部保健对象中他汀类药物临床应用与指南有很大的差距,关键因素在医生,应加强医生对指南的学习,同时应加强对患者的健康教育.
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